咨询内容：社保缴费基数是由什么决定的？我去年的月平均工资大概为2500元，但我的缴费基数为：养老730，失业730，工伤1993，公司在北京。我是农业户口。那么社保缴基数是由谁决定的？公司、社保机构、或是人事机构？
咨询网友：shindou1029 (北京)
专家解答：
广州 平安人寿 周凯明
城镇在职职工的社会医疗保险
一、个人帐户和社会统筹帐户
首先，医保是分为两个帐户的：一个是社会统筹帐户，另一个是个人帐户。其中，社会统筹帐户用于住院医疗报销和慢性病(高血压，糖尿病等)的门诊报销；个人帐户用于一般门诊消费和一般药物的消费。
社会统筹帐户：
每个月存入个人上年平均工资的8%(单位全部承担)；
个人帐户：
35岁以前，每个月存入个人上年平均工资的3%(个人承担2%，单位承担1%)；
35岁以后，每个月存入个人上年平均工资的4%(个人承担2%，单位承担2%)
以33岁的甲为例，如果他上年的平均月收入为5000元：
他每个月进入社会统筹帐户的钱就是5000*0。08=400元
他每个月进入个人统筹帐户的钱就是5000*0。03=150元
个人帐户我们都比较了解，这里主要讲述社会统筹帐户。什么时候能通过社会统筹帐户报销药费，怎样用，能报销多少呢？
二、社会统筹帐户——起付线、公费医疗和止付线
1)起付线：350到2000元不等
一级医院(小型医疗机构)： 500元
二级医院(小型医疗机构)： 1000元
三级医院(小型医疗机构)： 2000元
2)公费医疗(针对自费药)——报销范围和报销比例
一级医院(小型医疗机构)： 90%
二级医院(小型医疗机构)： 85%
三级医院(小型医疗机构)： 80%
3)止付线
上年度社会年平均工资的4倍：(广东——40187*4=160748元)
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