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医疗保险也要进行退休变更 比在职医保待遇高
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[导读]:刚退休1个月的市民王先生,近日因病住院,发现医保卡不好用了,在网上一查,医保卡显示为半止付状态。王先生纳闷了,不是说退休不用缴纳医保费直接享受待遇吗?“问医保”告诉您,这是办理退休时没有到医保中心进行医保退休待遇变更的原因,马上到市医保中心参保部办理医保退休待遇变更,医保卡才可享受退休医保待遇。

  “问医保”从市医保中心了解到,在服务窗口,几乎每天都有像王先生这样因为退休时没有及时办理医保退休待遇变更,而来咨询为什么自己的医保卡不好用了的参保人员。在此,“问医保”提醒办理退休的广大参保人,退休时养老和医疗都要办退休待遇手续。光办养老忘了办医疗,到时候生病就医可就影响享受医疗待遇了。

  退休医保待遇比在职医保待遇高

  “问医保”告诉您,之所以退休时要办理医保退休待遇变更,是因为退休人员的医保待遇与在职人员不一样,不仅报销比例高,个人账户里的钱也多。

  目前,我市城镇职工在职人员的医保住院报销比例,分别为85%(三级医院)、88%(二级医院)、90%(一级医院);而退休人员的医保住院报销比例分别为92.5%(三级医院)、94%(二级医院)、95%(一级医院)。个人账户部分,企业在职人员45周岁以下按工资的2.8%划拨,45周岁以上(含45周岁)按工资的3.3%划拨。而企业退休人员个人账户的划拨数额是退休金的6.5%,退休金没有达到我市企业平均退休金的,按平均退休金的6.5%划拨。据了解,目前我市企业退休职工的平均退休金为1778元/月。

  “问医保”了解到,退休人员享受医保退休待遇需要满足2个条件,即累计缴费年限(含视同缴费年限)满25年,且在单位期间必须连续缴费,同时在大连实际缴费满5年。不满足条件的需要在办理医保退休待遇变更时一次性补费,否则无法享受医保退休待遇。

  医保退休待遇变更后于退休的次月开始享受新待遇

  “问医保”了解到,对广大有工作单位的参保人员来说,很多都是单位统一给办理退休手续,个人不需要具体经办,而有些人数较少的小企业,往往是让退休人员自己去办理退休手续。而办理的过程中,很多人办完了领取退休金待遇的养老手续就以为完事大吉,而忽略了医保手续也要进行医保退休待遇变更。

  “问医保”告诉您,企业退休人员办理了医保退休待遇变更后,于办理退休的次月享受退休医保待遇,也就是说如果您是4月份退休,那么5月就可享受退休医保待遇。每个月医保卡个人账户的划拨时间不固定,通常为每月中下旬,不与养老金同步划拨。

  而个体参保人办理退休时,手续比企业退休人员相对简单些。“问医保”了解到,市医保中心会从系统中查询社保个体退休人员名单,只要个体退休人员的医保缴费年限(含视同缴费)和缴费情况满足退休条件,医保中心会自动变更其医保退休待遇。如果个体参保人有缴费年限不足的情况,本人在领退休证时会收到书面通知,参保人只要在当月25日之前到社保收费窗口办理医保补费,医保中心就会为参保人办理退休待遇变更。

  “问医保”告诉您,所谓“视同缴费年限”,是指参保人在没有启动医保前的工龄,以及从外地转入大连之前的医保缴费年限,虽然这些年限中参保人没有缴费或没有在大连缴费,但均认可为缴费年限。

 

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