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医保报销也有潜规则
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[导读]:医疗保险是国家为了减少居民就医付出的费用,需要企业和个人共同承担的社会保障体系中的一部分。一般来说因为有了医疗保险,居民在住院时候均会享受到一定比例的报销,适用的范畴主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。可是近日在一个帖子中却出现了医保报销出现很大的偏差现象。

  医保报销也有潜规则?

  医疗保险是国家为了减少居民就医付出的费用,需要企业和个人共同承担的社会保障体系中的一部分。一般来说因为有了医疗保险,居民在住院时候均会享受到一定比例的报销,适用的范畴主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。可是近日在一个帖子中却出现了医保报销出现很大的偏差现象。

  重庆61岁居民杨正林喝酒中毒被送往医院,在监护室住了6天,花费5万元医疗费用,却只报销50,原因是门诊治疗。面对这样的事情,笔者不知道该怎么表达自己的对医疗保险的那种规则的不具体的看法,只是觉得该患者参加了医保还不如不参加呢,一个50元的报销还不够搭车的,也不够120急救的费用。

  对于这样的事情板油都写出了自己的想法。板油在帖子医保,玩儿的就是游戏规则保的是谁的利益?中阐述了医保的行业潜规则,你想要到好的医院就诊就不能享受报销。笔者认为假想一下帖子中的情况,如果在制定的医院不能治疗需要转入大医院是不是就能报销了?所有的病都需要到制定的医院去检查,那会不会耽误了抢救时间?如果指定医院距离居民家很远,而家门口就有医院的居民,是不是需要自己搭上交通费在治疗?面对一些人性化的细则还是需要有关部门改革一下,不能千篇一律的就否定了事实。本来像本文的主人公这样就无法等待,直接需要绿色通道抢救的,那是不是等办理了入院手续才能在实施抢救呢?医院本着救人的宗旨,实施抢救,可是医保中心为何不能本着事情的特殊性给与调查在包销呢?

  国家的社会经济都在进步,是不是该把用了数年的医保条例也更新一下,细化一下,让居民真正的看到实惠,而不是会出现花费5万治疗费报销50元的天大笑话。医保是不是该考虑到一些相关的门诊治疗抢救费也应该在证据确凿的情况下,给与一定比例的报销,而不是让本来就不富裕的军民自己承担昂贵的医疗费用。
 

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