为加快建立和完善城乡一体的“居民医保”框架，形成政策统一、标准统一、机构统一、管理统一的医保制度，进一步推动城乡居民医保并轨整合，建议：
一是整合医保项目与对象，将现有覆盖不同人群(农村居民、城镇居民和大学生等)的医保项目进行整合，合并为统一的“城乡居民医保”，其管理职能统一归口到社保部门。
二是以提高保障水平为目标，制定全省统一的参保缴费标准。采取统一标准与分档设计相结合，供参保居民自行选择。并轨后的城乡居民医保可设4-5个筹资标准档次，财政补助比例不超过2/3，其报销补偿标准，可按照“保大病”为主的原则调整，适当提高住院及大病医疗费的报销补偿比例。
三是建立地级市统一的城乡居民医疗保险标准目录库，实行统一药品、统一诊疗项目、统一器材，消除新农合和居民医保的目录不同，以及在药物、诊疗项目和器材方面的差异。
四是实施地级市统筹，即城乡居民基本医疗保险的覆盖对象、缴费标准、补偿水平和管理办法(包括异地就医管理办法、门诊特殊病管理办法等)在地级市范围内统一，县(市、区)按照地级市的政策统一执行。将目前隶属于各级卫生部门的“合管办”，合并到社保局，统一建立新的城乡居民医保中心，专门负责“城乡居民医保”管理业务。对现有的新农保、居民医保基本信息进行改造和数据迁移与整合，将各区县(市)社会保障局、劳动保障所(站)、定点医疗机构和定点零售药店全部实现与地级市医保中心联网。医保保险费由区县医保中心、乡镇和街道劳动保障所(或代办机构)负责征收，交由地级市财政专户统一管理。基金的结算与拨付，由市、县(市、区)两级医保中心负责，全市统一审核标准、统一结算拨付流程和周期，与各定点医疗机构与药店结算。所有参保人员使用“一卡通”直接支付医保范围内的医药费。
五是加强异地就医管理。对需要异地就医的，其住院和大病费用可按本地就医规定报销医药费，门诊报销比例可适当降低。对因为重大疾病，需要到南京、上海或北京等大城市高端医疗机构就医，可制定相关医疗项目目录，在目录范围内的按照相应的住院报销比例给予报销。
