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保险期间内,被保险人遭受意外伤害并在180天内因此身故,保险公司按约定的保险金额给付身故保险金;若被保险人遭受意外伤害并在180天内因此导致伤残,保险公司按照伤残等级对应的给付比例给付伤残保险金。若被保险人身故前已领取伤残保险金的,给付身故保险金时应扣除已给付的伤残保险金。
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保险期间内,被保险人遭受意外伤害并在180天内在境内二级(含)以上公立医院(除外任何中医医院)、境外合法医院或保险公司认可的医疗机构接受治疗,保险公司将按照以下约定给付意外医疗保险金:
(1)境内(不含港澳台):对于被保险人支出的必要、合理的费用,无论是否经过社保、第三方补偿,均按200元免赔额,90%的比例进行赔付;
(2)境外(含港澳台):对于被保险人在事故发生地所在国家或地区的医疗机构支出的必要、合理的费用,无论是否经过社保、第三方补偿,均按200元免赔额,90%的比例进行赔付;
保险公司一次或累计给付意外医疗保险金的责任以本项责任约定的保险金额为限。
其中猫狗意外导致的治疗费用(如狂犬疫苗,破伤风)年累计限额500元。
除外医院:北京平谷区、密云县、怀柔区所有医院
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保险期间内,被保险人遭受意外伤害并在境内二级(含)以上公立医院普通病房、境外合法医院或保险公司认可的医疗机构接受住院治疗,保险公司在扣除3天免赔天数后,按照被保险人实际住院天数给付意外住院津贴保险金。保险公司每次给付意外住院津贴以30天为限,累计给付意外住院津贴以90天为限。
除外医院:北京平谷区、密云县、怀柔区所有医院
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保险期间内,被保险人遭受意外伤害并在境内二级(含)以上公立医院普通病房、境外合法医院或保险公司认可的医疗机构入住重症监护室病房治疗,保险公司在扣除3天免赔天数后,按照被保险人实际住院天数给付意外重症监护住院津贴保险金。保险公司累计给付意外重症监护住院津贴以30天为限。
除外医院:北京平谷区、密云县、怀柔区所有医院
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保险期间内,若被保险人遭遇猝死且得到医疗机构出具的猝死诊断,保险公司将按照约定的保险金额给付猝死保险金。
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保险期间内,若被保险人遭受意外伤害,对于事故发生之时起24小时内发生的必要、合理的救护车费用,保险公司将按实际支出赔付救护车费用,保险公司支付的意外救护车费用以本项责任约定的保险金额为限。
除外医院:北京平谷区、密云县、怀柔区所有医院