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平安附加意外伤害医疗保险条款
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[导读]:综合意外险是保障覆盖面广的一种意外险,不但能提供人身伤残、身故等保障,还对因意外发生的医疗提供保障。本文转载至平安人寿保险官方网站,列举平安一年期综合意外险适用条款,本条款需与保险合同共同使用,意外身故、残疾、烧烫伤对应条款……

【摘要】综合意外险是保障覆盖面广的一种意外险,不但能提供人身伤残、身故等保障,还对因意外发生的医疗提供保障。本文转载至平安人寿保险官方网站,列举平安一年期综合意外险适用条款,本条款需与保险合同共同使用,意外身故、残疾、烧烫伤对应条款:1、意外伤害医疗对应条款;2、意外住院津贴对应条款;3、敬请特别留意条款中的“责任免除”部分(已用红色字体标示)。

总则

第一条本附加保险合同须附加于各种意外伤害保险合同(以下简称“主保险合同”)。主保险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本附加保险合同相关者,均为本附加保险合同的构成部分。凡涉及本附加保险合同的约定,均应采用书面形式。

若主保险合同与本附加保险合同的条款互有冲突,则以本附加保险合同的条款为准。本附加保险合同未尽事宜,以主保险合同的条款规定为准。

第二条除另有约定外,本附加保险合同的医疗保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第三条在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并在符合本条款第十二条释义的医院(以下简称“释义医院”)进行治疗,保险人就被保险人自事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分给付医疗保险金。

被保险人无论一次或多次遭受意外伤害事故,保险人均按上述规定分别给付医疗保险金,但累计给付金额以被保险人的意外伤害医疗保险金额为限,累计给付金额达到意外伤害医疗保险金额时,对被保险人保险责任终止。

被保险人如果已从其他途径获得补偿,则保险人只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。

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