社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
烟台开发区提高医保统筹基金
向日葵保险网
[导读]:烟台市开发区调整了医保政策,城镇职工医保统筹基金最高支付限额由15万元直接跨越市直18.5万元的最高限额,提高到了24万元。加上大额救助基金的17万元,开发区参保职工患者年最高报销额将达到41万元。

  记者从烟台开发区职工医疗保险事业处获悉,开发区城镇职工医保统筹基金最高支付限额由15万元直接跨越市直18.5万元的最高限额,提高到了24万元。

  至此,加上大额救助基金的17万元,开发区参保职工患者年最高报销额将达到41万元,报销额度和惠民力度位居烟台市首位。

  据悉,根据医药卫生体制改革意见规定,“城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到职工年平均工资和居民可支配收入的6倍”。

  开发区在烟台市医疗保险政策调整的基础上做出进—步调整:城镇职工医保统筹基金最高支付限额由15万元直接跨越市直18.5万元的最高限额,提高到了24万元。

  据了解,按照烟台开发区现行医保政策的规定,该区在职职工在定点医院发生的属于城镇职工基本医疗保险统筹范围内的住院医疗费用,在起付线以上的部分,从统筹基金中分段按比例支付。

  其中:在二级及以下定点医院发生的,起付线至10000元部分按90%支付,10001元以上至最高支付限额的部分按95%支付;在三级定点医院发生的,起付线至10000元部分按85%支付,10001元以上至最高支付限额部分按90%支付。

  退休人员、统筹病种患者在定点医院住院治疗,不分医院级别,住院医疗费用与在职职工在二级及以下定点医院的支付标准相同。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行