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医保报销额度受限 民营医院盼医保政策宽松
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[导读]:国务院下发的文件规定符合条件的非公立医疗机构可以纳入医保定点范围,并执行与公立医疗机构相同的支付或报销政策。目前七区医疗机构中已有90%以上都纳入了定点医疗机构。但由于医保报销的额度和业务范围仍然有限制,不少民营医院期盼医保政策能更加宽松。

  国务院办公厅12月3日下发文件,规定符合条件的非公立医疗机构可以纳入医保定点范围,并执行与公立医疗机构相同的支付或报销政策。

  记者了解到,青岛市的医保定点机构申请没有公立和非公立之分,目前七区医疗机构中已有90%以上都纳入了定点医疗机构。但由于医保报销的额度和业务范围仍然有限制,不少民营医院期盼医保政策能更加宽松。

  现象 医保受限留不住患者

  “医保对我们的影响太大了。”说起医保报销时,青岛乳腺病医院医务科的胡主任介绍说,该医院现在已经纳入了医保报销范围,但是每年都有一定的报销额度,今年规定的是65万元多一点,根本就不够用。

  “就因为报销额度有限,流失了很多病号。”胡主任称,报销额度饱和后,患者再来就诊的话,要么自己掏钱,要么去别的医院。

  “从我们这走了的病号,能占到现在门诊量的七成。”青岛新阳光医院的杨培玲教授称,现在该医院只有门诊医保,患者看病拿点药可以刷医保卡,但是住院的话就不能报销了,这样他们受了很大的限制。接受采访的不少民营医院负责人都表示 ,由于医保报销受限,很多病号来了又走了。

  说法 希望获得更多医保指标

  “现在我们就想能多增加点医保指标。”青岛乳腺病医院医务科的胡主任介绍说,他们的年度基金总量是根据工作量的情况定的,虽然每年都增加,但是增加的太少了。去年医院医保报销超了五十多万元,超出的这部分只能由医院支付。

  胡主任说,病人看完病不能报销自然不会过来,而这样就限制了民营医院的发展。如果能报销的总量大了,不但可以促进民营医院的发展,还可以更好地为市民服务。

  不少民营医院的大夫,都盼着能放宽医保业务办理条件,以便能申请更多的业务。

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