市社保局希望家长尽快办手续以免待遇落空
“从９月１日少儿医保并入住院医保起至今，家长绑定社康的情况并不十分理想，而这将使参保少儿普通门诊待遇落空。”昨天，市社保局相关负责人不无担心地告诉记者。
由于目前只能由家长个人去办理绑定手续，为提高绑定率，该局正在研究考虑放宽限定，也可以幼儿园、学校为单位，统一为在园在校的参保少儿办理绑定手续。
家长不了解政策，少儿医保绑定社康不理想
看普通门诊也能报销，是市民对少儿医保的呼声。９月１日，少儿医保并入住院医保后，这个愿望变成了现实。“目前住院医疗保险的普通门诊是在所绑定的社康中心才可以就诊的，因此，参保少儿也必须绑定社康中心才能享受普通门诊待遇。”
该负责人说，针对少儿病情具有多样性和复杂性的特点，在绑定社康方面，政策已经放宽，将参保少儿绑定就医分为两种情况：
１４周岁以下的少儿，门诊可以选择绑定一家社康中心，也可以选择绑定一家市内二级或二级以下医院门诊就医；满１４周岁以上的少儿，其机体发展已较为完善，发病率和成年人差不多，和成年参保人一样在绑定社康中心就医。
１个多月以来，绑定的情况并不理想，该负责人认为，主要原因还是因为部分家长不了解政策。他呼吁，参保少儿的家长们应尽快就近选定社康中心，抓紧办理绑定手续，而可绑定的医院与社康中心可在市社保局网站：ｗｗｗ．ｓｚｓｉ．ｇｏｖ．ｃｎ上查询到。
绑定社康后普通门诊可记账报销
绑定社康后，参保少儿能够享受怎样的普通门诊待遇？该负责人说，按目前的标准，参保少儿门诊就诊时，甲类药可记账８０％，个人自付２成，乙类药记账６０％，个人自付４成；１２０元以下的诊疗费用９０％记账，个人自付１成，１２０元以上的诊疗费用记账１２０元。门诊输血费７０％记账，个人自付３成。一个社保年度内个人记账累计不超过８００元。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
