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大病保险 为贫困户织牢保障网
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[导读]:商业险机构承办大病保险是落实“新国十条”的重要举措。去年5月,省政府印发《关于加快发展商业健康保险的实施意见》,提出全面推进商业保险机构承办城乡居民大病保险。
   低矮的房子,家徒四壁……这是定远县张桥镇建档立卡贫困户徐大根的家。徐大根因患重型再生障碍性贫血,让这个原本贫困的家庭雪上加霜。“去年总共花掉43.6万元,新农合和大病保险报销36.2万元。”说起保险,这位年过半百的汉子露出了久违的笑容。徐大根说:“家庭的担子一下子减轻了许多,是保险扶贫让我获得了新生。”
 
  “十年努力奔小康,一场大病全泡汤”。今年3月,保监会主席项俊波在“两会”答记者问时指出,大病保险是解决因病致贫、返贫的有效途径。作为保险行业的每一个员工都要带着感情、带着爱心去做好大病保险工作,能有效避免一人得病全家致贫,也可防止脱贫后一人得病全家返贫。
 
  我省尚有300多万贫困人口,其中,因病致贫占57%,因残致贫占7%,失去造血能力的贫困户需要社会保险作为兜底。省政府副秘书长、省扶贫办主任刘永春说:“健康脱贫工程是脱贫攻坚十大工程之一,新农合和大病保险能帮助贫困户化解风险,是一种有效的精准扶贫方式。”
 
  目前,国元保险、人保健康、平安养老等6家保险公司承办我省大病保险。国元保险董事长张子良介绍,公司专门成立了医疗保险总部,在市、县、乡分别设立了医疗保险分部、医疗保险中心和乡镇医保服务点。全省有90个县区支公司、1240个乡镇服务站、12000个村服务点,乡村协保员近2万人,承办全省60%以上的“新农合”大病保险业务,是省内服务网络最为健全的保险机构。
 
  从2013年开始,我省启动大病保险试点以来,截至2015年底,大病保险制度已实现全省覆盖,共有16个市建立了城镇居民大病保险制度,85个统筹县区建立了新农合大病保险制度。安徽保监局寿险处处长程长虹说:“除马鞍山市城镇居民大病保险外,其余15个市85个统筹县区由商业保险公司承办,惠及6000余万(人次)城乡居民,2015年累计赔付26.35万人次。”
 
  对贫困户应实行倾斜“没有大病保险,几乎一夜就成贫困户了。”黄山市黄山区谭家桥镇村民黄先生念念不忘大病保险的好。原来,他因患主动脉瘤一共花去52万多元的医疗费,新农合报销了20万元。让他没想到的是,他随后又拿到了20万元的新农合大病保险报销款,避免了家庭因病返贫。
 
  2015年,黄山区积极扩大新农合大病保险范围,报销比例也比上年提高了10个百分点。国元保险黄山区支公司经理郑忠华介绍,参合群众的医疗费用,经新农合报销后,余下的合规医疗费用可经大病保险再次报销。
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