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金保工程优化医保结算服务
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[导读]:呼玛县采用省金保工程信息系统导入城镇职工医疗保险系统业务数据,为群众看病提供了更加便捷的服务。

  呼玛县采用省金保工程信息系统导入城镇职工医疗保险系统业务数据,为群众看病提供了更加便捷的服务。

  方便了群众补偿核销。通过中心端与社区联网,解决以往个人医疗费结算方式复杂、现金报销周期长的问题,群众随时可以办理住院医疗费核销业务。

  有利于维护基金安全。将基本医疗、工伤、生育等社会保障业务有机衔接起来,优化和重组业务流程,形成对征缴、结算、审核等工作的统一和监督,协同办理。杜绝了重复参保、同一个参保对象数据不同、不同险种的基本信息和缴费基数无法对接统一,以及经办机构信息形成“孤岛”等现象的发生。

  提高了业务办理效率。将原来的手工管理和结算业务纳入到新系统中,实现了医保工作数据信息电子化、数字化,规范和缩短了审核流程,避免了手工操作审核易出错、易积压的现象的发生,同时也能有效避免医疗费结算业务处理过程中出现人为因素干扰。基金征缴管理业务还将向社区延伸,实现续保缴费家门口“一站式”服务。

 

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