最近，“北京市医保个人账户将封闭管理”的消息引起社会普遍关注。什么叫“封闭管理”？其他城市是如何管理医保个人账户的呢？就这些问题，记者咨询了北京市人力资源与社会保障局，以及天津、上海、重庆等地的人力社保局。

　　北京医保个人账户将不可随意支取

　　据北京市人力社保局介绍，按照国家规定，北京市城镇职工基本医疗保险实行的是“统账结合”的管理模式，医保基金分为统筹基金和个人账户两部分。其中，统筹基金实行全市统筹管理，用于报销参保人员的住院和门诊医疗费用；个人账户资金用于支付门诊和住院起付线以下、封顶线以上及自费的医疗费。

　　由于北京市医保改革从2001年起步，基于当时的管理条件和环境对个人账户实行的是开放式管理。即：为参保人员建立银行存折，每月将个人账户资金打入存折，由个人支配使用，用于支付个人应承担的医疗费用。据介绍，北京市市实行个人账户封闭管理后，参保人员个人账户资金，将由现在打入医保存折改变为打入社保卡中专款专用，参保人将可在看病就医或购药时持卡实时结算，社保卡上的个人账户资金也能积累转结和继承。社保局表示，实现个人账户封闭管理后，不会影响参保人原有医保存折中的资金，该资金仍是参保人自己所有，可随时支取。

　　北京市人力社保局介绍，医保账户封闭工作是一项复杂的系统工程，涉及管理、网络、信息系统等诸多方面，需要制定一套严谨缜密的实施方案。目前，北京市人力社保局正在组织研究具体落实措施，所以还没有具体细则。

　　其他三直辖市：只能买药看病

　　记者查询得知，天津、重庆、上海三个直辖市都采取了“医保个人账户封闭管理”的方式，而且有比较相同的措施。

　　上海人力社保局医保咨询接线人员介绍，上海市民的医保卡个人账户上的资金可以在医院的门诊、急诊用于看病和买药，还可以在医保药店购买药品。如果当年使用不完，就进入“历年账户”。在市民的个人账户的资金用尽之后，就可以调用“历年账户”里的资金购买药物，支付起付线以下、封顶线以上医疗费用。如果用不完，可加上一定利息再计入下一年度的“历年账户”。

　　天津的人力社保局医保咨询接线人员介绍，2010年以后，天津就实现了“封闭管理”，医保个人账户不可以随意支取。目前，市民可以用医保个人账户资金看病，购买药品。“如果用不完，下一年可以使用，只要个人负担部分都可以刷卡。还有一定利息。”

　　重庆市人力社保局也答复称，医疗保险个人账户的资金用于在医院买药看病，定点药店买药。用不完的将留到下一年度继续使用。

　　市民担心影响个人福利

　　为何要进行“个人账户封闭管理”呢？北京市人力社保局表示，“随着医疗保险事业的快速发展，国家要求对个人账户实行封闭管理“，为此北京市将“加强对医保个人账户的管理，研究将个人账户封闭管理专款专用，进一步提高医保资金使用效率。”