2月8日，国务院医改办发布了2014年的一号文件 《国务院医改办关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》(以下简称 《通知》)。该《通知》要求在2014年全面推开城乡居民大病保险试点工作，已经开展地区要总结经验，继续扩大，尚未开展试点的省份，要在2014年6月底前启动试点工作。
谈到大病保险的全国试点，最早在是2012年8月30日，发改委、卫生部等六部委共同发布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《意见》)，其主要的思路即针对城镇居民医保、新农合的参保人员，其在基本医保报销之后，发生的大额医疗费用再由这个大病保险来报销一定的比例，首次明确提大病保险让商业保险公司参与经办。
经办一年之后，一些问题相继暴露出来。某险企张先生在与《每日经济新闻》记者交流时透露，从目前的情况来看，整个保险行业承保的大病保险项目去年整体来看是亏损的，似乎并未实现当初让保险公司经办项目“保本微利”的初衷。
动态：大病保险将全国试点/
自2012年8月上述《意见》发布之后，2013年全国多个地区都启动了大病保险的试点工作。不少保险公司陆续参与各地的大病保险招投标，目前来看参与各地的大病保险项目的保险公司主要有：中国人寿、人保健康、人保财险、太保寿险等一批大中型保险公司。据不完全统计，截至目前，全国已有27个省份、130多个城市开展了大病保险试点。
2月13日，中国太平洋保险独家获得秦皇岛新农合190万人大病保险的承办服务权。截至目前，中国太保旗下的太保寿险已累计在8个省、20个地市与地方政府主管部门签约开展大病保险承办服务工作，覆盖人口1800多万，去年一年累计为4万多人支付1.18亿元大病保险赔款。
事实上，仍有部分地区没有启动大病保险项目。2月8日，国务院医改办发布的 《国务院医改办关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》明确表示，2014年要全面推开城乡居民大病保险试点工作。
某险企的张先生坦言，2013年大病保险试点可能覆盖30%左右的地区，《通知》出台之后，大病保险覆盖的地区可能要达到50%左右的地区。
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