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泛珠试点异地就医新模式 广州买社保可在南昌结算
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[导读]:近日,异地就医再次成为城中热话。2012年8月1日,广州与南昌作为泛珠区域首批试点城市,正式开通异地就医即时结算,泛珠合作民生事业合作上跨出了实质性的一步。个试点项目广州-福州异地就医即时结算工作将于年内启动,长沙也正在开发调试当中。

  近日,异地就医再次成为城中热话。为了缓解泛珠区域内人员流动加大,就医报销难、医疗费用垫付多等的问题,以广州市为枢纽的3省6市(湖南省、云南省、海南省、福州市、南昌市、长沙市、南宁市、成都市)的异地就医区域联网平台已经走出实质性的一步,目前平台中已经有南昌市接入,福州作为第二阶段试点有望在年内启动,长沙也正在开发调试当中,此举对于众多在粤外来务工人员是极大的利好消息,为实现全国范围内医疗保险异地就医即时结算提供了一块“试验田”。

  打造“泛珠模式”开放平台

  早在2011年6月,“泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地就医合作框架协议签约仪式暨研讨会”在广州市举行,湖南省、海南省、云南省3个省级医疗保险经办机构,以及福州市、南昌市、长沙市、广州市、南宁市、成都市6个省会城市医疗保险经办机构代表正式签订《泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地就医合作框架协议》,探索实施泛珠区域异地就医即时结算工作的区域联网平台,这种异地就医即时结算的“泛珠模式”,有利于区域内人员的合理流动和权益保障,是泛珠区域民生事业的一个新发展。

  2012年8月1日,广州与南昌作为泛珠区域首批试点城市,正式开通异地就医即时结算,泛珠合作民生事业合作上跨出了实质性的一步。异地就医即时结算免去众多繁琐的结算程序,比如广州的市民需要到南昌做长期的出差,仅需到广州市医疗保险服务管理局各分局提交相关证明材料,即可办理异地就医卡。广州市民持卡到南昌市医保定点医院就医,结账时凭借身份证和异地就医卡便可办理即时结算,享受参保地待遇。具体到费用部分,参保人只需支付个人负担部分,统筹费用直接由当地医疗机构即时结算。

  记者从广州市医保管理局服务人员处获悉,如遇急诊可先在当地住院,然后凭借医院证明、病历本、单位出差证明等回到参保地医保管理局补办手续再享受异地就医优惠,还可申请零星报销。而需要注意的是,目前的异地就医即时结算都是针对普通住院结算,异地普通门(急)诊、门诊特殊病治疗的即时结算还没有具体实行时间表。

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