有争议的《广州市社会医疗保险条例》经省人大常委会批准，将于明年1月1日起实施。网上听证时争论激烈的居民医保是否应强制参保、居民医保基金能否和职工医保基金统筹使用两大热点没有写入条例。

　　最值得关注的是，首先，条例规定缴费年限延长了。退休职工享受广州职工医保待遇前的职工医保缴费年限从以往的最少10年延长到了最少15年，但在条例实施前已经参加职工医保的人员，其缴费年限维持10年不变。同时明确了缴满15年后，为保障职工的医疗待遇，仍需持续参保直至退休。体现了一种“新人新政策老人老政策”的改革取向。同时，条例还明确了参保人一旦停止参保，次月即会停止享受医保相关待遇。这显然是加大了参保人的负担和责任，也是当前医保基金有缺口的一种补救办法。

　　为保证医疗待遇的延续性，人社局建议广大参保人持续参保。体现了“职工医保是强制参保险种”的定位。为了鼓励、引导城乡居民持续不间断地参加城乡居民医保，条例第21条明确，市人民政府应当根据参保人员持续缴费的年限，采用提高社会医疗保险统筹基金支付比例或者最高支付限额等方式，分梯次适度提高其社会医疗保险待遇。这样就表明了一种个人延长缴费期，政府也同时加大支付力度的取向，不是一味地只要求职工多缴费。

　　而且，条例还对大病医保也有涉及，但广州大病医保保障计划还需两年左右的时间。自去年出台重大疾病救助制度之后，大病医保也是今后职工关心的一个问题。如何防范一人生大病全家致贫，仍是中国面临的一大社会问题。长期依靠媒体呼吁或社会捐助终非常态性、制度性安排。

　　其次，条例规定账户余额可转移可继承。条例规定，个人账户仅供本人或者其直系亲属使用，可用于支付个人负担部分的医疗费用、预防接种、体检费用、购药费用等。医保账户中的余额可转移、可继承但不能变现。这也算是人性化安排，使得医保待遇的延续性有个明确说法。

　　另外，按规定，参保人不得同时参加本统筹地区的职工社会医疗保险和城乡居民社会医疗保险，也不得同时参加本统筹地区和其他统筹地区的社会医疗保险。因此，在广州参加了职工社会医疗保险的人员一旦离穗到其他统筹地区就业的，可以申请将其个人账户内的余额转移至就业所在地的社会医疗保险账户。不得提取个人账户的资金，不得用于支付超范围发生的费用。这样，既可防止交叉参保，也可防止因人口流动而导致医保中断，较为全面地保障了参保人的利益，也促使职工更加愿意参保。