宁海职工医保和居民医保支付制度将进行重大调整

向日葵保险网

[导读]：记者日前从县有关部门获悉，根据“十二五”医改要求和《宁波市基本医疗保险付费管理暂行办法》规定，我县职工医保和居民医保的支付制度将进行重大调整。

　　新出台的付费管理暂行办法，是医疗保险经办机构与各定点医疗机构之间，实行总额预算控制下的结算办法，参保人员待遇不会变化，也不会改变现行的参保人员在医院看病时的医疗费结算方式。

　　据悉，为提高医疗保险基金使用效率，逐步建立控制医疗费用不合理增长的长效机制，确保基本医疗保险制度可持续发展，我县职工医保和居民医保的支付制度将进行重大调整。新出台的付费管理暂行办法，是医疗保险经办机构与各定点医疗机构之间，实行总额预算控制下的结算办法。同时为防止医院转嫁风险，《办法》重申，医院在为参保人员提供医疗服务时，应当因病施治、合理检查、合理治疗，不得分解门诊和住院人次，不得拒收、推诿病人。目前，我县已建立由县人力社保局、卫生局、财政局、发改局等部门参加的基本医疗保障付费管理联席会议机制，进一步加强对基本医疗保障付费管理的领导和协调。为确保本次付费制度改革的客观公正，邀请县人大、县政协、县纪委(监察局)对我县的付费制度改革实行全程监督。

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