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连云港新农合报销比例不低于50%
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[导读]:连云港市将在新农合、居民医保原来报销基础上,从新农合新增资金当中,提取一定比例建立专项资金,建立大病保险制度,不需要群众另外再掏钱。这笔资金将通过招标,委托商业保险公司承办,在基本医保报销的基础上,对超过起付线以上的部分,按照规定比例再进行报销,且报销比例不低于50%。

  今后,大病患者看病底气更足,居民享受的健康服务丰富多样,社区医院拍的X光片和化验结果能得到大医院的远程会诊……昨日,从连云港全市卫生工作会议上传来诸多与民生息息相关的利好消息,这些便民利民惠民新举措紧扣“改革、公益、服务”的医改内核,体现让城乡居民看得起病、看病更方便的初衷。

  居民看大病有了“双保险”

  今年,连云港市在新农合人均最低筹资标准提高至350元,其中各级财政补助每人每年不低于280元的基础上,推进大病保险试点工作。据悉,大病保险试点工作是今年推广的一项重大惠民工作。这几年随着医保筹资水平的提高,基本医保的报销水平也在逐步提高,但大病的个人支付比例仍然比较高,老百姓希望能在这方面得到更多实惠。

  连云港市将在新农合、居民医保原来报销基础上,从新农合新增资金当中,提取一定比例建立专项资金,建立大病保险制度,不需要群众另外再掏钱。这笔资金将通过招标,委托商业保险公司承办,在基本医保报销的基础上,对超过起付线以上的部分,按照规定比例再进行报销,且报销比例不低于50%。

  “全省要求每个市至少要选择一个县开展试点,连云港市以市为单位全面实施,确保广大群众更早享受到这一利好政策。”市合管办相关负责人表示,“大病保险”保障对象是城镇居民医保、新农合患者,包括城镇无工作的老年居民、大中小学生、幼儿以及农村居民等,其中不包括职工医保。

  群众在医改中享受实惠

  药价不再是困扰群众看病就医的问题。今年,连云港市进一步加大医改力度,完善基本药物制度,推进非政府办基层医疗卫生机构、二级以上公立医院按规定的比例优先配备使用基本药物,并严格基本药物网上采购,杜绝违规网下采购和二次议价。推进药品(疫苗)电子监管系统建设,实现药品从生产、流通到使用的全过程监管。建立短缺药品储备机制,保证短缺药品供应。

  同时,大力发展民办医疗机构。鼓励社会资本举办二级及以上各类上规模、有特色、管理好的医疗机构。鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展。大力发展医疗服务业,扩大和丰富全社会医疗资源,拓展新兴健康服务业,创新服务组织,适应居民对医疗康复、老年护理、临终关怀、美容整形、健身养生等服务需求。通过分类指导,促使新兴健康服务业发展并成为卫生服务体系的组成部分,成为拉动内需和发展现代服务业新的增长点,使广大群众充分享受到医改带来的实惠和便利。

  智慧医疗开启信息化时代

  患者无需拿着片子到处跑、在基层医院能够享受大医院专家会诊……今年,连云港市大力提升卫生信息化水平,力争3月底前,全市基层医疗卫生机构信息管理系统实现全覆盖;6月底前,全市二、三级医院基本建成以电子病历为核心的医院信息系统,并实现与市县一体化区域信息平台互联互通;依托市县一体化区域卫生信息平台,年内全市所有县、区全部建成区域影像、区域心电系统,启动区域检验系统建设。“通过信息化建设,以后患者可以在家门口享受大医院专家会诊,并且到全市甚至省级各家医院看病,无需带着其他医院片子和检查结果到处跑。”市卫生部门相关负责人表示,信息化建设绝非将居民的健康资料入库这么简单,其根本目的是实现不同级别的医院之间的互通,从而推动居民就近就诊,缓解医疗资源流向不均衡矛盾。

  同时,连云港市将启用并逐步完善市预约诊疗服务平台。年内全市二、三级公立医院全部加入省、市预约诊疗平台,三级公立医院实现85%专家号源、所有普通门诊号源开放预约。加快居民健康卡发行应用。实现居民健康卡发卡和应用双突破,年内全市发放居民健康卡50万张以上,力争实现居民健康卡全部替换新农合卡。

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