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轻松吃透医保政策,看病好算账
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[导读]:党的十八大报告提出,健康是促进人的全面发展的必然要求,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。清楚明晰的医保政策能缓解患者的担忧,帮助他们报销部分医疗费用,减少就医负担,让健康生活继续。

  大病救助政策能减轻患者的就医负担,减少大病致贫的风险,保证及时就医,让生活更美好。

  大病救助帮孩子听到世界

  “手术后一个多月,小美(化名)听力提高很快,能主动寻觅声音,第一次清晰地喊妈妈时,我高兴地哭了。”12月27日,长沙市天心区桂花坪居民赵丽(化名)说。

  2010年下半年,赵丽有了孩子小美,生下来时小美看起来很健康,能吃能睡,很讨人喜欢。“我是在基层医疗机构生的,生下来没有做听力检测。三个月时,我发现小美对声音基本上不敏感。即使有大的声音,也感觉不到。”赵丽说。

  感觉到不妙的赵丽立即带孩子到湖南省儿童医院做检查,才发现孩子耳聋,对外界声音毫无感知。赵丽带孩子到长沙市残联,寻求帮助。2011年,正好长沙市为民办实事的项目中,有“0-6岁贫困残疾儿童抢救性康复项目”,长沙市为162名贫困听力、肢体、智力、孤独症儿童免费实施康复训练救助。“参加了这个项目,戴了助听器,可孩子还是没有反应,经过快1年的训练,效果不明显。”赵丽说。在训练时,赵丽听到一个消息,湘雅医院能进行人工耳蜗移植,进口的人工耳蜗要10多万,但她难以负担高额费用。

  赵丽碰巧在媒体上看到,湖南省对植入人工耳蜗的病人有救助。赵丽说,小美是城镇居民医保,2012年,家里4口人,交了大约200元左右的城镇居民医保。2012年10月,赵丽来到医保部门打听。“医保部门的人说,大病救助政策刚出来不久,小美能获得大病救助。”赵丽如释重负。

  10月,小美住到了湘雅医院耳鼻喉科,由该科负责人、人工耳蜗移植专家冯永教授给其手术。小美条件比较合适。小美的总费用约133680元,医疗费用最高支付限额为112000元内报销60%,统筹基金支付67200元。“也就是我们能报销6万多,我们自己只要出6万多。”赵丽说。

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