从2013年1月1日起，南京将取消公费医疗制度。这是江苏13个地级市中最后一个宣布此项改革的城市。

　　12月8日南京宣布取消这项福利时，未在公务员系统中引发任何波澜。南京市委办公厅副主任闫文献在会上表示，这是厘清政府与市场关系、政府职能转变的一场“自我革命”。

　　南京“酝酿许久”的这场改革，也印证了一个大趋势，公费医疗制度将逐渐退出历史，取而代之的是全民医保。

　　全国八成省市取消公费医疗

　　“实事求是说，公费医疗制度在历史上起到过一定的作用，但是随着市场经济的发展，其弊端也越发凸显。”南京市人社局副局长陈建宁在当天的新闻发布会上坦承。

　　谈起公费医疗的弊端，南京某高校的财务处处长对记者表示，因历史原因，一个战功显著的将军级干部的医保被安置在该学校，每年大量耗费的医疗费用严重挤占了该校其他教职工的额度。

　　“我们不得不在近些年投入巨额资金为教职工购买商业保险以弥补。”上述财务处长表示。

　　1994年，国家决定开展职工医保制度，首选江西九江和江苏镇江展开试点，俗称“两江试点”，第二年扩展到50个城市，江苏苏州无锡南通盐城等多个城市再次进入。“当年负责这项改革的国务委员彭佩云曾七次到镇江调研，可以说，国家建立企业职工医疗保险制度是投入了大量精力。”陈建宁表示。

　　1998年，国务院决定在全国推开改革。与之同时，取消公费医疗成为趋势。不过，考虑到国家部署机构、军工企业多等不同于其他城市的特殊性，南京于2001年才开始试点，同时执行“双轨制”，以求稳定过渡。

　　在杨卫泽执政南京后，作为扭转与苏锡常传统苏南经济体差距的重要方法之一，这一改革得以加速。

　　“这主要是十多年来在职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗和困难救助的基本医疗制度的逐渐完善。”南京市人社局副局长陈建宁表示。

　　截至2012年11月，南京基本医疗保险已覆盖333万人群。不过，南京有人口约800万。本次取消公费医疗制度后，南京约有20万机关事业单位人员（主要集中在市直机关和8个主城区）进入职工医保体系，他们将和现有职工一样，实现统一的制度政策、参保缴费、待遇标准、办理流程，并在未来看病中享受“同样的”医疗服务。

　　实际上，取消公费医疗是一个趋势。至2011年底，全国已有24个省市取消了这项福利，将公务员纳入到职工医保体系。据悉，山东省已于11月底布置了此项改革。