此外，参保人员年度内多次住院，第二次住院的起付标准为第一次起付标准的50%，从第三次起不再设立起付标准。属于规定范围内门诊特殊病种和治疗项目的医疗费用视同住院费用，年度内起付标准次数与住院次数合并计算。2个以上门诊特殊病种，按一个起付标准计算。
七种情况不报销
根据《意见》，七种情况下，城镇居民医保统筹基金不予支付医疗费用：
1．在国外或港、澳、台地区就医的费用；
2．在非定点医疗机构就诊的医疗费用（危重病抢救的除外）；
3．因交通事故、医疗事故或其他责任事故由他方承担责任的医疗费用；
4．因本人酗酒、自杀自残（精神病人除外）、打架斗殴、吸毒或其他违法乱纪行为造成伤害的医疗费用；
5．因美容、矫形等进行治疗的费用；
6．已由其他险种（个人参加的商业保险除外）、第三方责任人等支付的费用；
7．其他依法或依有关规定不应予以支付的医疗费用。
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