社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
城镇居民医疗保险报销一年最多5万
向日葵保险网
[导读]:城镇居民医疗保险哪些人可以参保?哪些费用可以用医保卡?医疗费用可以报销多少?哪些情况下,城镇居民医保统筹基金不予报销医疗费用?
  据悉,成年人和未成年人门诊特殊病种、治疗项目分为门诊甲、乙两类特殊病种。其中,甲类包括恶性肿瘤化学治疗和放射治疗、重症尿毒症透析、结核病规范治疗、器官移植后抗排异反应治疗、精神分裂症治疗和危重病的抢救等6种。门诊乙类有:高血压病Ⅱ期和Ⅲ期、糖尿病Ⅰ型和Ⅱ型、再生障碍性贫血、慢性心功能衰竭(Ⅱ、Ⅲ级)、系统性红斑狼疮等5种。

  未成年人门诊特殊病种、治疗项目甲类有:恶性肿瘤的放、化疗(含白血病,下同)、重症尿毒症透析、血友病、器官移植后抗排异治疗、精神分裂症、门诊危重病抢救和再生障碍性贫血等7种。乙类有:糖尿病、癫痫病、系统性红斑狼疮和支气管哮喘等4种。

  关键词:报销费用

  医疗费用可以报销多少?

  城镇居民医保的起付标准和居民就医的医院等级、居民的年龄有关;报销比例各级医院不同。

  年度二次住院起付减半

  成年人和未成年人在三级医疗机构就医起付标准分别为700元和500元;二级医疗机构分别为500元和300元;一级医疗机构及社区卫生服务中心均为100元。

  城镇居民医保年度内最高支付限额,成年人和未成年人均为5万元。超过最高支付限额以上的医疗费用,可通过建立补充医疗保险或社会医疗救助、社会慈善捐助等方式予以解决。补充医疗保险办法待省出台有关政策后实施。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行