社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
武进农村医保政策大调整
向日葵保险网
[导读]:在常州市武进区采访时了解到,从今年起,该区农村新型合作医疗保险政策作了相当幅度的调整:提高住院补偿水平、增加门诊补偿办法、简化住院转诊手续等。该区的做法在省内开了先河,广受瞩目。

  武进农村医保政策大调整

  本报讯记者在常州市武进区采访时了解到,从今年起,该区农村新型合作医疗保险政策作了相当幅度的调整:提高住院补偿水平、增加门诊补偿办法、简化住院转诊手续等。该区的做法在省内开了先河,广受瞩目。

  据介绍,武进区农村合作医疗保险参保人员达72.47万人,参保率接近99%%,在省内名列前茅,基本达到了应保尽保的目标。针对工作推进中遇到的困难和问题,今年,该区推出

  并执行调整后的《武进区新型农村合作医疗保险实施办法》。与过去的《暂行办法》相比,更加完善、更加规范。尤其引人注目的有三点——

  首先是提高住院补偿水平,增加可报基数,将城镇职工基本医疗保险规定的乙类药品目录、诊疗目录、服务设施费用中个人自负部分列入可补偿范围,住院费补偿比例在原有基础上提高10个百分点。确定了最低补偿额,住院总费用在500元以上,补偿费用不足100元的补足100元。

  其次是增加了门诊补偿办法。目前我省绝大多数地方参加农村医疗保险的人员,门诊医疗费用不能补偿。武进的新办法规定,参保人员(含学生)到区内定点医院和村卫生室就诊,其门诊费按城镇职工基本医疗保险规定的用药目录和诊疗项目报销10%%,补偿金最高限额为500元。

  第三,该办法还简化了住院转诊手续,要求在区外医疗机构诊治的,可到区级医疗机构办理转诊手续;因急诊直接在市医疗机构诊治的,可凭急诊证明在三日内到所在镇医疗机构医保专管员处办登记和告知手续,不需再到区卫生局业务管理中心办理审核手续。这三大做法,一来让参保人员得到较大的实惠,二来给参保人员提供了就诊便利。

  此外,从去年起,该区就规定,除已参加城镇职工医疗保险外,户口在该区的所有农村居民和非农村居民均可参加该保险,企事业单位中非本地户籍、签订一年以上劳动合同的外来务工人员可同样参加该保险。尤其令人注目的是,该区11.7万多名中小学生和幼儿均参加了新型农村医疗保险(学平险),截至去年12月16日,有1232名学生和幼儿获得住院补偿,金额达195万多元。(郑正平匡启键朱新法)(新华日报)
 

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行