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居民医保 住院报销将提至75%
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[导读]:孤独症等重大精神疾病纳入医保范畴,困难人群政府帮买医保,职工医保报销最高支付限额提高到当地年平均工资的6倍,居民医保住院费用支付比例将提高到75%(目前为63%)。

  孤独症等重大精神疾病纳入医保范畴,困难人群政府帮买医保,职工医保报销最高支付限额提高到当地年平均工资的6倍,居民医保住院费用支付比例将提高到75%(目前为63%)。2012年医改工作,政府开出了一系列利好清单。昨日,佛山召开2012年全市深化医改工作会议。常务副市长李子甫介绍,经过三年的医改,推进基本药物制度和一般诊疗费后,佛山地区市民的就医成本明显下降。不过,由于本该由社保基金或财政基金补偿的七成部分,未按规定单列补偿。使得执行基药的基层医院运行更加困难,有的甚至负债经营。

  医改财政投入年均增长56.5%

  昨日召开的医改工作会议,佛山市常务副市长李子甫、副市长王玲一同出席会议。”一项工作,由二个副市长来推动,这是极少见的,也显示出工作的重要性。”李子甫称。仅去年,市医改领导小组就组织全市性医改工作督导调研10多次,深入了解市民就医的相关情况。

  据介绍,佛山医改财政投入年均增长56.5%,远高于全市财政一般预算收入和支出的增长比例。目前,城镇职工医保政策内住院报销比例达到了90%,城镇居民医保的住院报销也达到了63%,门诊报销比例已经达到了71%。李子甫表示,今年医改投入要明显高于去年。

  南海试点社区卫生服务“零药价”

  在佛山市推进的多项医改政策中,最受市民关注的是基本药物制度与一般诊疗费。基药制度取消了市民就医过程中15%的药品加成,一般诊疗费七成由医保报销,市民仅负担三成。

  实行基本药物和一般诊疗费后,市民就医成本有一定程度下降。以禅城区为例,截止至2011年底,基层医疗卫生机构门急诊药费平均减少3.32元,下降9.8%;住院病人日均药费减少13.98元,下降12%;基药销售价格由实施前的22.78元降为20.51元,降9.96%。“尽可能降低市民的就医成本是政府的努力目标。”李子甫表示。

  据了解,为了进一步降低市民就医成本,在改革现行的医保调节机制方面,南海计划大幅提高社区卫生服务站的报销比例,甚至实行社区卫生服务“零药价”,引导病人到社区就诊。

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