社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
[当先锋 创佳绩 献礼十八大]市医疗保险中心提供满意服务
向日葵保险网
[导读]:市医疗保险管理中心围绕“创先争优凝聚活力,加强管理科学经办”主题,采取多项举措不断提高服务能力,以群众满意为目标,为参保人员与参保单位提供优质服务。

  市医疗保险管理中心围绕“创先争优凝聚活力,加强管理科学经办”主题,采取多项举措不断提高服务能力,以群众满意为目标,为参保人员与参保单位提供优质服务。

  作为直接面对参保群众的一线窗口,市医保中心改进业务流程,提供方便快捷的服务。推行业务下移:中心把经办服务延伸到区级经办机构,合理分流办事人员。改进业务流程:方便参保人员就医结算。将大连医科大学附属第一医院等10家医院作为定点,实现了城镇职工膀胱恶性肿瘤化学药物门诊灌注治疗持卡结算的管理方式,赢得了广大职工和用人单位的好评。将参保人员在定点医院门急诊抢救死亡期间发生的医疗费用纳入医保结算,极大的方便了参保患者;建立异地急诊申报服务热线88896500-4,24小时受理申报、查询和咨询异地急诊规定的有关问题;建立异地转诊定点医院网页登记平台。参保人员只需在市内三级定点医院医保科网上登记转诊信息,通过医保中心审核后,即可前往异地住院,不用再往返于三级定点医院和医保经办机构之间,经办方式更加便民、快捷。

  市医保中心还逐步推进精细化管理。慢性病门诊补助和现金医疗费审核管理一直是中心经办工作的两个难点,为了进一步完善经办工作,中心规范慢性病门诊补助管理工作;安排慢性病人员选择或变更定点,确保慢性病门诊定点就医工作管理科学,操作简便;抽查核对检诊档案,按照协议规范检诊档案管理,核实未复检和检诊不合格人员情况;加强慢性病门诊费用网上审核,规范慢性病患者合理就医;推进现金医疗费审核精细化管理,建立异地就医二次申报制度,限制过度医疗行为,将异地医疗费与转诊医院年终平衡挂钩,控制过度转诊行为;初步开展异地稽查工作,严查恶意套取医保基金行为。(来源:大连天健网)

 

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行