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一旦患上甲流医保能报销多少
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[导读]:从义乌市医疗社会保险管理处了解到,由于一个自然年度内住院次数决定的住院起付(自理费用)标准不同,患者病情严重程度不同,以及住院期间所采用的诊疗项目和药品不同,自付比例也有所区别。另外,享受不同类别的医保,所享受到的报销比例也有一定差异,因此,患者自付和报销的费用,还应根据具体情况确定。

  一旦患上甲流医保能报销多少

  眼下正进入甲流的高发期,虽然已被确认的甲流患者不多,但市民防范意识有了明显提高。昨天有读者打来电话咨询:一旦患上甲流,医保能报销多少费用?

  记者从义乌市医疗社会保险管理处了解到,由于一个自然年度内住院次数决定的住院起付(自理费用)标准不同,患者病情严重程度不同,以及住院期间所采用的诊疗项目和药品不同,自付比例也有所区别。另外,享受不同类别的医保,所享受到的报销比例也有一定差异,因此,患者自付和报销的费用,还应根据具体情况确定。

  如患甲流住义乌市中心医院,参加城镇职工医疗保险的在职、退休职工,个人起付标准是1200元,超出部分并在医保范围内的费用可报销90%;大学生则参照城乡居民大额保险标准,个人起付标准是600元,在医保范围内的可报销50%;参加城乡居民小额保险的农民,没有起付标准,在医保范围内的可报销30%。

  据了解,各医院因等级不同,个人起付的标准也不同。如金华市中心医院,起付标准是1000元,而金华市中医院和金华市人民医院均为700元。

  金华市医疗社会保险管理处负责人介绍,影响到医保报销额度的因素有很多,如使用乙类药品治疗,个人需先支付10%,机关事业单位还有一定的补贴,如使用的药品大多是医保范围以外的,则不能报销。

  对于既参加医保、又参加商业保险的患者,不能在享受医保报销的同时又享受商业险的理赔。

  金华某保险公司工作人员介绍,投保商业险的治愈患者,在医保范围内享受医保报销后,不在医保范围内的药品所产生的费用,可通过商业险报销。如果患者身故,可享受全额最大值报销。

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