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厦门药店保健品套刷为医保药品 社保卡成购物卡
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[导读]:近日,根据医保监管部门联席会议部署,社保部门再次联合行评代表开展明察暗访,打击套骗医保基金的违法行为。检查中发现,同安个别的医保定点医疗机构、零售药店存在套刷社保卡等行为。目前,社保部门正依法严肃进行查处。

  【调查】

  保健品套刷为医保药品

  17日上午10时许,位于同安祥桥路祥路顶1号的葆春堂药店,保健品柜台摆着琳琅满目的保健品。检查人员表示想买一些保健品送人,药店工作人员立即推销起来,并“暗示”可以用社保卡购买。

  不一会儿,在药店工作人员热情的“导购”下,检查人员购买了燕窝等各式保健品,价值590余元。工作人员还“提醒”说,东西得分五次进行刷卡,让检查人员把卡放在药店慢慢刷,留下电话号码,半个月以后再回来取卡。随后,收银台人员取过检查人员社保卡,熟练地在电脑上操作起来。检查人员注意到,在打印出来的购药结算清单上,所购买的非医保药品“变身”为奇正消痛贴膏、芬必得等医保药品。

  这时,另一路检查人员也进入该药店。他们挑选了板蓝根冲剂等药品后,检查人员拿着他人的社保卡来到收银台欲刷卡付费,收银台工作人员直接取过社保卡就在电脑上操作起来,直至发现卡内余额不足才停止。

  根据暗访情况,检查人员亮明身份对该药店进行调查。在药店收银台的抽屉里,除了之前检查人员被要求留下慢慢刷的社保卡外,现场还发现另两张社保卡。

  看来,该药店套刷社保卡行为并非一天两天了。

  检查人员接着来到同安区祥平街道社区卫生服务中心。全科诊室里,一名身着白大褂的男医生正在电脑前录入资料。检查人员提出,想开一些六味地黄丸、云南白药,这名医生连头也不回,依旧面对着电脑屏幕,在没有对患者进行诊疗情况下,就直接在处方单上写下了药名,任由患者随意“点药”,随后他将处方单递给检查人员,表示可去刷卡取药。

  【措施】

  违规单位被暂停医保刷卡业务

  葆春堂药店负责人表示,员工为了增加绩效,铤而走险套刷社保卡,严重违反了医疗保险零售药店服务协议条例。他们将立即召集药店所有员工重新学习医保制度,要求所有人从思想上深刻认识,从行为上约束自己,加强药店内部管理,在各个细节中落实医保制度,避免类似事件的发生。 

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