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持卡就医、实时结算
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[导读]:本市社保卡工程建设自启动以来,在石景山区内部测试和西城区试点取得成功的基础上,2009年已在东城、崇文、宣武区全面推开。目前,全市已发社保卡142万张,192家定点医疗机构实现了“持卡就医、实时结算”。

  社会保障是化解职业风险的“安全网”,是经济运行的“减震器”,是收入分配的“调节器”,更是北京构建和谐社会首善之区的重要基础之一。2009年,本市社会保险改革取得显著成效,医疗保险率先在全国实现了全覆盖。社保卡工程建设取得重大成果,让市民享受更多就医便利。

  今年63岁的孙世雄老人是一名普通的退休职工,由于去年刚刚做完心脏搭桥手术,每月往返几次医院成了他生活的常态.以往因为门诊医疗费用手工报销,造成报销周期长环节多,个人垫付款比例稿,这给老人的生活造成很大压力。

  然而自从2009年10月,老人领到社保卡以后就再也不用担心钱不够了.按照在职人员1800,退休人员1300的报销起付线标准,孙世雄老人在到达起付线之后就可以按照比例自交拿自己支付的部分。

  本市社保卡工程建设自启动以来,在石景山区内部测试和西城区试点取得成功的基础上,2009年已在东城、崇文、宣武区全面推开。目前,全市已发社保卡142万张,192家定点医疗机构实现了“持卡就医、实时结算”。

  这意味着,拿到卡的市民在这192家定点医疗机构就医, 只负担个人应负担的医疗费用,应报销的医疗费用由医疗机构与医保部门直接结算,参保人员医疗费报销时间由原来的几个月缩短到几十秒钟。

  个人应报销的医疗费用做到了零垫付,彻底解决了“报销周期长,个人垫付款多”的问题。与此同时,门诊挂号费,也统一由医保基金替参保人负担2元。预计到今年上半年,全市1800家定点医疗机构、1000万参保人员将全部实现门诊“持卡就医、实时结算”,第三季度,实现社保卡的住院结算。

  近年来,本市社会保险改革取得显著成效, “一老一小”、“无业居民”大病医疗保险、“新农合”等医疗保险制度让广大市民实现了病有所依。

  截至2009年底,全市有162万人参加了城乡居民养老保险,其中,农民参保153万人,与2007年底相比,农民参保率由36.6%提高到90%,人均养老金水平由100元提高到400元左右。目前,全市已经形成了职工和居民两大相互衔接的养老保障制度,实现了养老保障制度城乡全覆盖,参保人员达到1163.9万人。进一步推进城乡居民医疗保障制度一体化。
 

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