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南京医疗保险重复 城乡分割藩篱如何破解?
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[导读]:在我国,不同居民,按照身份、职业等分别参加城镇职工医保、居民医保和新型农村合作医疗三种医疗保障制度。其中职工医保、居民医保归人力资源和社会保障部门管理,新农合归卫生部门管理。两个部门两套管理网络、两个医保用药目录,参保信息不共享,以致谁也说不清全省乃至全国到底有多少人重复参保。

  记者从省相关部门了解到,由于现行的城乡分割的医保制度,重复参保在全省乃至全国都是一个普遍现象。

  重复参保主要是农民工和农村学生

  据了解,目前重复参保的对象,主要是农村学生和流动性较强的农民工。

  在南京从事蔬菜批发生意多年的安徽阜阳滑集镇农民工刘国彦告诉记者,他和同在南京工作的儿子都参加了南京的医保,同时,他们也参加了阜阳老家的医保(新农合)。“老家的医保是按户为单位交的,我们家五口人,就要按五口人的数字参保,否则老婆和儿媳妇在老家就不好保。”

  刘国彦说,因为常年在外,自己虽然参加了老家的医保,但从来没有回去报销过医药费。

  除了刘国彦这样异地就业的农民工,在一些县、乡中小学,这样的重复参保现象更为普遍。有调查显示,南京栖霞区11万城镇居民参保人员中,有4万人同时又参加了新农合,其中大部分都是学生。

  “这是因为,现行的居民医保制度和新农合制度在基层出现了参保人群重叠的现象。”省卫生厅有关人士表示,为了解决城镇没有工作的居民的医保问题,2007年推出的居民医保制度明确,城镇没有工作的居民,包括学生儿童,都可以参加居民医保。

  而此前实施的新农合制度要求农村居民以家庭为单位参保,一些县乡在中小学生中全面推行居民医保,这就使一些农村孩子在家参加新农合之后,又在学校参加了居民医保。 

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