新生儿的基本医保问题再次引起关注。嘉宾接热线栏目，请来市社保管理中心工作人员邱鹂鸣，就相关问题为读者答疑释惑。
新生儿基本医保有“报销追溯”期
多名读者来电，咨询基本医保和商业医保的区别，新生儿到底办理哪种医保更合算？
嘉宾解释，资金来源决定了两者的赔付水平差别。通俗地讲，政府的未成年人医疗保险，其用以偿付医疗费用的资金来源于参保人缴交的保险费与政府的财政补贴。我市未成年人医疗保险每年个人缴纳费用50元，政府另外补贴190元，共同构成赔付资金池。
商业医疗保险赔付资金仅仅来源于同一项目所有参保人缴交的保险费总和，并且这笔保险费还要先保证支付其运营费用及营利，真正用在全体参保人身上的钱还会更少。
因此，从总体上来看，新生儿参加政府的未成年人医疗保险，在个人同等缴费情况下赔付额远高于商保。另外，政府的未成年人医疗保险还有门槛低、不设免赔额；报销面广、门诊住院都能报销；直接刷卡结算，比商业保险先垫付后理赔更加方便快捷。
特别是还有“报销追溯”期，只要在出生三个月内申报，并在申报次月之前及时缴费（含申报次月缴费到地税入库），自出生起的费用全都能享受医保待遇。基本上能够解决绝大多数新生儿的医疗救助花费问题。
嘉宾认为，正常情况下，新生儿参加政府的未成年人医疗保险更合算，但是，如果新生儿出现了重疾，办理商业保险可以得到一定的治疗费用补充。不过，新生儿商业医保所需要缴纳的费用相对较高，赔付限制条件较多，而且也不会提供“追溯报销”待遇。
据介绍。目前我市新生儿基本医保的最高赔付是每年7万元，近期我市正酝酿进一步提高未成年人的基本医保保障金额水平。
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