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南京:连续足额缴纳生育保险费满10个月可享生育险
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[导读]:城边村志愿者通过人力资源和社会保障局“12333”热线咨询以及查询南京市社保局官网了解到:南京市在生育保险政策上不区分本地职工与外地职工,只要与用人单位有劳动关系,生育前用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月,职工在生育时即可享受生育保险待遇。具体流程如下:

  南京:连续足额缴纳生育保险费满10个月可享生育险

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  2、农村户籍的外来女工在上海不能参加生育保险

  近日,城边村志愿者通过人力资源和社会保障局“12333”热线咨询以及查询南京市社保局官网了解到:南京市在生育保险政策上不区分本地职工与外地职工,只要与用人单位有劳动关系,生育前用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月,职工在生育时即可享受生育保险待遇。具体流程如下:

  (1)建小卡:女职工怀孕三个月后,带着结婚证、医保卡和所在街道(暂住街道)开具的初次生育证明,到选定医院(一般是一级二级医院)建小卡。

  (2)建大卡:怀孕六个月时,建小卡的医院通知女职工自由选择建大卡医院,如转院,小卡直接转到大卡。建大卡后,生育也在此家医院。在出院结算时,生育保险基金支付项目直接刷医保卡即可。

  (3)医疗费用报销:在生育医疗费用的报销规定上,因分娩情况、医院级别的差异使得报销标准不一。

  参保职工在生育保险定点医疗机构发生的符合生育保险支付范围和标准的费用,在使用乙类药品和医疗服务时,应先按规定比例自付,再按以下规定享受待遇。

  ①门诊产前检查费用,由基金按规定支付。

  ②分娩及分娩并发症发生的医疗费用:

  顺产2000元、助娩产2200元、剖宫产3500元以下的费用,由基金全额支付;

  顺产2001—4000元、助娩产2201—4500元、剖宫产3501—6000元之间的费用,在三级医疗机构就医的,个人负担10%,在二级及以下医疗机构就医的,个人负担5%;

  顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以上的医疗费用,在三级医疗机构就医的,个人负担55%,在二级及以下医疗机构就医的,个人负担45%。

  (4)生育津贴:女性晚婚或晚育享受产假工资的生育津贴。顺产享受四个月产假工资,剖腹产享受四个半月的产假工资。产假工资的标准是职工生育前12个月的平均缴费基数。此外,一次性营养费810元(2011年8月前生育是718元)。

  具体办理流程:女职工生育出院后,携带结婚证、独生子女证、出院记录和单位填写的“生育保险待遇申领表”到当地生育保险中心申请生育津贴,由生育保险中心将相应津贴打到用人单位帐户上,再由单位支付给职工本人。

  (5)未就业配偶的规定:男方在生育当月以及此前十个月连续参加生育保险并足额缴费,未就业配偶即可享受生育保险。

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