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青岛市实现报销统一化管理
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[导读]:青岛市从2011年开始实现医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险和养老保险的全市统筹,届时市民可在全市范围内的任一家定点医药机构持医保卡就医购药,享受统一报销带来的便利。

  参保人报销将不用多跑腿

  经过多年来的探索实践,青岛市社会保险体系建设稳步发展,初步建立和完善了覆盖城乡居民的社会保障制度体系。但由于现行管理模式不统一,医疗、失业、工伤、生育社会保险制度一直实行五市自行统筹,使我市职工群众不能平等享受社会成果。

  比如,目前五市的医疗保险,使用各自的基金管理系统,而且结算方式不统一,五市群众到市区看病,必须先由个人垫付再回到五市报销,手续繁琐,而且待遇水平明显低于市内七区。

  此外,七区和五市定点医疗机构管理上的分割,也不利于充分发挥医疗卫生资源的作用,不利于满足群众便捷高效的就医需求。

  今年,青岛市实行医疗、失业、工伤、生育社会保险市级统筹后,可以解决全市职工群众的保障待遇不均衡问题。参保人即可在全市范围内的任一家定点医药机构持卡就医购药,并按统一政策报销。

  社会保险实现“六个统一”

  “六个统一”内容包括:统一各项保险的参保范围和项目、统一缴费标准、统一待遇标准、统一基金管理、统一经办流程、统一信息管理。

  通过社会保险制度的全市统筹,将进一步增强我市社会保险基金的调剂、保障和抗风险能力。同时,全市企业职工将不受区域限制,享受同样的社会保障待遇,体现社会公平。

  据介绍,社会保险实行市级统筹符合社会保险的大数法则,我市在实施市级统筹过程中,将根据青岛市经济发展水平和用人单位承受能力,合理确定统一的缴费基数和比例及待遇支付标准;

  坚持建立责任分担机制,充分调动各方面积极性的原则,在实施科学合理的市级预算管理前提下,全面落实各市、区扩面征缴任务,确保各项社会保险待遇按时足额到位;

  坚持统一政策,分级经办原则,确保全市各项社会保险政策总体统一,并逐步提高参保人员待遇水平。

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