符合丙类的城镇职工按照70%比例报销,每月支付限额为60元;城镇居民按照50%比例报销,每月支付限额为30元.
符合丁类病种的城镇职工报销限额为,血管支架植入术后、心脏瓣膜置换术使用氯吡格雷治疗为1.2万元;丙肝抗病毒治疗为3万元。城镇居民参保人员报销限额为,血管支架植入术后、心脏瓣膜置换术使用氯吡格雷治疗为8千元;丙肝抗病毒治疗为2万元。尤为注意的是,丁类特殊疾病上述治疗报销待遇的参保人员每人终身只能享受一次。
此外,同时患有两种以上乙、丙类疾病的参保人员,每月报销限额执行乙类病种标准,同时患有两种以上丙类疾病的患者,每月报销限额为60元。
生小孩不花钱
此次调整的生育保险医疗费用支付标准,将实现不花钱就能生小孩。据介绍,只要符合《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》和《四川省城镇职工基本医疗诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》等条件,就可以申请。
记者在新规上看到,计划性剖宫产、单胎顺产列入住院分娩包干范围,不过分娩并发症和多胞胎生产暂不纳入包干结算范围。对纳入包干范围的分娩医疗费,医保经办机构按人头向定点医疗机构结算。对超过包干结算标准的部分中:符合生育医疗保险支付范围的费用,由定点医疗机构承担;属于特殊医疗服务等自付费用的,由参保人员承担。
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