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社保和商业医疗险有什么区别
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[导读]:我们平常所提的社会保险(一般由公司帮忙购买,简称社保)包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤与生育保险,由国家社会统筹机构强制规定购买,一般正规公司会帮员工买齐这四种保险;商业保险又分为面对单位和个人的,根据不同的保险公司有不同的险种。

  社会保险:我们平常所提的社会保险(一般由公司帮忙购买,简称社保)包括养老保险医疗保险失业保险、工伤与生育保险,由国家社会统筹机构强制规定购买,一般正规公司会帮员工买齐这四种保险,但也有些公司只帮员工买了其中一种或两种,某些不知情的员工,会误认为公司帮自己买了社保,其实这里面大有文章。个人只需要缴纳养老、医疗和失业三种,生育和工伤由用人单位缴。

  商业保险:以商业盈利为目的,即我们平常听到的中国人寿、太平洋、信诚、友邦、平安、泰康等各个保险公司所卖的保险统称为商业保险。商业保险又分为面对单位和个人的,根据不同的保险公司有不同的险种。

  在这里重点说一下社保中的医疗保险和我们平常所购买的商业保险有什么作用和区别。

  医疗保险

  缴费方法:

  基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。

  用人单位按全部职工缴费工资基数之和的8%缴纳基本医疗保险费。

  职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。

  假若一个人的月工资为2000元,则个人每月缴纳的医保费用为40元;

  假如一个公司有100人,人平均工资为2000元,则公司一个月要替员工支付的医保费用为16000元,替个人缴纳的费用约为每月160元。

  这样,就相当于每个月有200元存入个人医保卡里面。个人和公司每个月都按照这个比例交钱。

  购买医保后可享有的保障:

  1、当你买了医保后,有一张医保卡,类似银行卡,里面每月存入的钱就是我们自己扣的和公司出的。拿着这张卡,当要买药时,可以到医保的定点零售药店进行刷卡买药,就不用付现金啦,当然,如果卡里面的钱不够,自己还是要补贴现金的。

  2、天有不测风云,人总有时会生个病,需要到医院看病,此时又分为两个情况:

  (1)只挂号看门诊:使用方法和到定点药店买药一样,你可以在医保定点医院交费结帐时凭医疗保险卡交费,也是不能透支的。

  (2)需住院:只要在住院期间所使用的药物没有超过医保的范围(比如规定不能使用进口药啦,这个不能报销),只要出示了医保卡,医院结算出你的费用,例如总共是11800元,那先减掉1800元(这个是自己的住院基数),11800-1800后是10000元,这部分医药费里,有的药最高可以报销80%,有的是50%或30%,也有些检查费不报,看你用什么药了,我们假设可以报销算下来是5000元左右,那么这部分钱,它根本不用我们先垫,医保这时也不管你里面是否有5000元这个数,它会自动先扣除,你出院的时候只需要交6800元。即便你只是买了一个月的医保,也能享受到这个好处。(当然,我们还是希望不用去“享受”到这个“好处”的,但这也正是保险的好处。)

  3、自己退休后可以不用每月交医保啦,但仍享有医保的权益(这个好像要交够一定的年限以后才行,不知道有没有户口限制)。

  4、据目前情况,非本地户口的医保,如果本人要离开广州,也和社保一样是可以退回自己所交的那部分钱。所以,医保也是一种储蓄,一种自己在身处医疗经济困境时可伸出援手的一种保障。

  商业保险

  缴费方法:

  由公司帮员工统一购买或个人自己购买,根据选择购买的险种和保额的多少和各人不同的年龄情况产生不同的费用和保障。商业保险属于消费型保险,可以选择年支付、季支付或月支付。

  购买商业保险可享有的保障:

  以某个险种为例,假设你年龄为22岁,一年支付430元左右。可保:

  1、住院医疗费用6000元/次。

  2、住院津贴每天25元。

  3、手术津贴2000元/次。

  4、意外伤害保险60000元,与住院费用有所区别,专门意外伤害,不管住不住院,只要发生了意外,就可以获得赔付。赔付方法为6000乘以赔付比例。(如一个人肢体烧烫伤大于10%但小于20%的话,那他可以获得60000*50%=30000元的赔付)。

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