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破除社保制度碎片化 广东东莞首创全民社保
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[导读]:从上世纪80年代起,东莞开始建立职工医疗保险和养老保险,进入新世纪后,随着经济的高速发展和外来人口的涌入,东莞又用城乡一体的社保体系进一步把本地农民和外来工群体覆盖。

  从上世纪80年代起,东莞开始建立职工医疗保险养老保险,进入新世纪后,随着经济的高速发展和外来人口的涌入,东莞又用城乡一体的社保体系进一步把本地农民和外来工群体覆盖。

  今年10月1日起实施的全民医保新政策,意味着东莞社保在超越户籍、身份等差异的同时,向打造平等、高效的城乡一体化社保体系的道路上又迈出了坚实一步,在全国率先实现了用一种制度,覆盖村民、居民、职工、新莞人等多种人群的构想。

  回溯东莞社保20多年的发展历程,所迈出的每一步,几乎都是开风气之先的创新实践。中国人民大学中国社会保障研究中心主任郑功成对此予以高度评价:“东莞是中国近三十多年来我们国家城市化的缩影,东莞在城乡基本医疗保险、社会养老保险一体化的先行探索,在构建完整的社会保障公共服务体系方面的创新实践,体现了公平、正义的价值理念,为全国社会保障体系建设和长远发展提供了宝贵的经验。”

  东莞在社会保障方面的制度建设和创新探索,受到了国内社保同行的广泛关注,前来参观学习的,除了广深惠等省内社保部门和江苏、宁夏、广西各地省级社保部门外,还有人力资源与社会保障部各司的课题组。

  医保新政消除“金”“银”卡之别

  10月1日起,东莞正式实施新医疗保险政策,新政策取消了“金卡”和“银卡”的区别,由基本险、补充险、大病险构成,实现了制度上的公平。

  “基本险”源于以往的“银卡”待遇,参保人可以获得住院和门诊的报销,只要符合相关规定,住院和门诊就医都可以报销,其中门诊可报销基本医疗费用的70%,且不限次数。住院可享受最高95%的报销比例,以及最高20万的报销额度。“补充险”即包含以往“金卡”与“银卡”的待遇差别,是在基本险的基础上,为有更高医疗保障需求的人群设置的险种,这部分险种将打破单位性质的参保限定,用人单位可根据自身的缴费能力,自愿选择,并不强制参加。“大病险”则是此次改革的最大利好,600多万参加基本医疗保险的参保人在不增加缴费负担的同时,增加了大病医保,为参保人带来了每年最高30万元的报销额度,使参保人的最高报销额度达到50万元。

  重大疾病医疗保险与基本医疗保险捆绑参保,不需另行缴费,全体参保人免费享受,而且还彻底解决了东莞基本医疗保险“金卡”和“银卡”的历史遗留问题。

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