投保知识手册 | 少儿大病险 | 少儿医疗险 | 教育金 | 少儿意外险 | 少儿医保 | 少儿理财 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 少儿险频道 > 少儿医疗险 > 正文
参保大学生如何报销医疗费
向日葵保险网
[导读]:我市大学生可按两档标准参加医保,其中一档标准每人每年只需缴纳20元,二档标准每人每年需缴纳120元。那么,参加两档医保的大学生在看病时如何报销?记者日前采访市人力资源和社会保障局医保处负责人后,对有关报销内容作出详细解读。

  瞧小病

  参加一档医保的大学生若患一般感冒、扁桃炎之类的小病,凭医保卡在校医院看病,最高可报销医疗费用的75%;二档最高报销比例则可达到80%。

  医保基金将按每名大学生每年30元的标准,发给校医院门诊报销费用,如果超资使用,校医院应自负超资部分,同时不能降低学生看病的报销比例。

  看大病

  大学生如患白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭;进行肝肾移植前的透析,以及手术后的抗排异治疗;或者住院,参加一档医保每年最多可报销10万元,参加二档医保每年最多可报销12万元。

  值得注意的是,在不同医院看门诊或住院,报销的比例不同。以一档医保为例:校医院以及一级医院最多可报销80%;二级医院为70%;三级医院为60%。二档医保在各级医院的报销比例,将在一档基础上上浮5%。

  慢性病

  大学生医保也可对治疗高血压、糖尿病、结核病、精神病(精神分裂症、抑郁躁狂症、偏执性精神障碍)、系统性红斑狼疮等慢性病产生的门诊费用进行报销。在不同医院的报销比例与看大病或住院完全相同。

  不过两档医保对门诊费用报销的封顶线不同:一档为每人每年2000元,二档为每人每年2400元。

  筋骨伤

  与其他医疗保险不同,大学生医保首次将骨折、关节脱位、呼吸道卡进异物纳入门诊报销范围。在不同医院的报销比例与看大病或住院完全相同。两档医保对门诊费用报销的封顶线分别为:一档每人每年2000元,二档每人每年2400元。

  生小孩

  参加大学生医保的女学生如果符合计划生育规定,在怀孕期可享受100元的产前检查补助,生产时还可享受400元的分娩补助。

分享到:

如何选少儿医疗险?

不同年龄,不同阶段选择不一样

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看