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申请少儿医保相关问题
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[导读]:新生儿须在出生后两个月内办理参保手续,方可从出生之日起享受少儿医保待遇,否则须有3个月等待期,即自申请后第4个月才能享受少儿医保待遇

  今年9月1日起,备受我市各界瞩目的少儿医保将正式实施!实施后,少儿将如何参保、孩子可享受多少社保待遇等问题则成为市民关注的焦点。昨天,市社会保险基金管理局生育保险和统筹医疗处处长张欣就即将实施的少儿医保相关细则进行了全方位解读。据介绍,此项措施将惠及全市70万少年儿童。

  少儿医疗保险年度最高支付限额与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩,连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元。

  参保条件

  70万少儿将受惠少儿医保

  哪些人员可以参加本市的少儿医疗保险?

  符合国家计划生育政策且具有以下情形之一的,应当在本市申请参加少儿医疗保险:(一)本市经教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册的具有本市户籍的所有少年儿童。(二)具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童。(三)具有本市户籍在市外定居未满18周岁的少年儿童。(四)本市经教育、卫生、民政、劳动保障等部门批准设立的托幼机构、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册的随父母一起在深圳居住,且其父母任一方申请参加少儿医疗保险时正在参加本市社会保险一年以上的非本市户籍少年儿童。据了解,此项措施将覆盖全市70万少年儿童。

  少年儿童怎样办理参保手续?

  在本市中小学和托幼机构就读的少年儿童,在就读的中小学和托幼机构统一办理参保和缴费手续;具有本市户籍的未入学、入园的未满18周岁少年儿童,由其父母或法定监护人办理参保和缴费手续;深圳户籍低保家庭少儿由市民政局统一办理参保手续,办理参保时应提供参保人户口簿以及《最低生活保障救济金领取证》等证明材料。

  患病儿也可参保

  商业保险对参保人的健康有所限制,少儿医保是否一样?

  符合国家计划生育政策且经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册少儿,其中非本市户籍少儿其父母任一方正在参加本市社会保险1年以上的或具有本市户籍未入学、入园或在市外定居的未满18周岁少年儿童,应当参加本市少儿医疗保险,这与少儿是否疾病在身、是否正在治疗没有关系。

  征收标准

  年缴150元既保住院又保大病门诊

  每年的缴费标准是多少?

  少儿医疗保险费按年度缴纳,由少儿家庭缴费和市财政补助两部分组成。具体缴费标准为每人每年150元,其中少儿家庭每人每年缴纳75元,市财政补助每人每年75元。深圳户籍低保家庭少儿免交少儿医疗保险费,免交的费用由福利彩票基金承担。这样,孩子一旦住院或大病的门诊费用均可由社保报销。

  少年儿童应何时办理参保手续?

  参保人统一于每年9月份办理参加和缴费手续。本市中小学和托幼机构参保人由市社会保险机构于每年9月份统一征收少儿医疗保险费;具有本市户籍的未入学、入园的未满18周岁少年儿童,由其父母或法定监护人于每年9月份持居民户口簿到市社会保险部门办理参保和缴费手续。

  未在规定时间内办理参保手续的,还可以申请参加吗?

  未在9月份申请办理参保的,其他时间也可以申请参加。参保人在每年9月份以外的时间参保的,由其父母或法定监护人到市社会保险机构办理参保手续,并自申请参加之月起的第4个月到社保机构办理缴费手续。

  深户的初生婴儿怎么办理参加少儿医疗保险的手续?

  到参保人户籍所在地的社保分局少儿医疗保险征收窗口申请。但非深户籍的初生婴儿则不能在我市参加少儿医保。

  可与社会医疗保险合并计算缴费年限

  

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如何选少儿医保?

不同年龄,不同阶段选择不一样

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