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少儿医疗保险并入住院医疗保险政策解读
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[导读]:为使我市少儿和在校生得到医疗保障,我市于2007年建立了少儿医疗保险制度,财政和家庭各缴纳75元,全年150元,待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。
  二、有关绑定社康及就医:

  (一)目前住院医疗保险的普通门诊是在所绑定的社康中心才可以就诊的,那参保少儿也是不是要这样绑定社康中心?

  答:住院医疗保险目前门诊就诊实行的是在绑定社康中心首诊,需要时进行逐级转诊。但是少儿不同于成年人,病情具有多样性和复杂性,单纯统一在绑定社康中心不利于就医。所以参保少儿绑定就医分为两种情况:

  1、14周岁以下的少儿:这部分少儿门诊可以选择绑定一家社康中心,也可以选择绑定一家市内二级或二级以下医院门诊就医;

  2、满14周岁以上的少儿,其机体发展已较为完善,发病率和成年人差不多,所以该部分人员和成年参保人一样在绑定社康中心就医。

  (二)参保的少儿及大学生如何选择绑定门诊就医的社康中心或医院?

  答:1、14周岁以下的参保少儿可选择以下几种方式绑定其门诊就医的医院或社康中心:

  (1)首次参保的人员可在递交参保资料时,选择居住地附近的社康中心或医院;

  (2)登录深圳市社保局的网站,通过个人网上申报系统选择绑定居住地附近的社康中心或医院;

  (3)到就近的街道、社区或社保机构办理绑定;

  2、满14周岁以上的参保少儿及大学生可选择以下几种方式绑定其门诊就医的社康中心:

  (1)直接到所要绑定的社康中心进行绑定;

  (2)登录深圳市社保局的网站,通过个人网上申报系统绑定门诊就医的社康中心;

  (3)首次参保的人员可在递交参保资料时选择绑定门诊就医的社康中心。

  医院与社康的名称见社保局网站:www.szsi.gov.cn

   

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不同年龄,不同阶段选择不一样

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