可建立统一平台
据中国保监会人身保险监管部健康险副调研员孙东雅介绍，截至今年6月底，全国21个省(区、市)的84个地区开展了城乡居民大病保险业务。同时，到8月24日，有27个省(区、市)发布了具体的实施方案。可以看出，大部分地方正在积极落实推进大病保险制度，不过，据了解，也有部分地方尚未出台实施方案甚至表示“暂不开展大病保险业务”，因此，人保健康总裁李玉泉建议，大病保险还需要加大统筹推进力度。
对保险公司的尴尬地位，国务院医改办一位不愿具名的官员深有了解。他说：“在大病医保制度实施过程中，有的地方政府不愿意引入商业保险机构，还在为大病医保业务到底由谁承办"打架"，这表明他们没有理解《指导意见》的精神。”他表示，大病保险引入商业保险机构，不是简单的“这个业务谁能办”的问题，而是为了在公共事业领域引入市场竞争机制，提高服务效率，专业的事情由专业的人来做，只有这样，大病保险制度才能走得更远。
据了解，商业保险公司承办大病保险业务，需要将其公司系统与社保系统和医疗系统进行对接。社保系统可以对参保人员进行身份信息收集、并进行结算等，医疗系统对病人病历、诊断意见、用药情况等有详细记录。“但是，对接工作需要政府和医院的配合，没有他们的配合，实施起来难度很大。”一位不愿具名的保险公司负责人称。
另外，阳光保险集团总裁李科介绍说，由于社会医疗保险IT系统平台在各地并不统一，保险公司在与政府相关系统进行对接时，有很多工作要做，系统的开发和维护成本较高，效率低下。他建议，在条件成熟时，可以建立统一的社会医疗IT系统平台，提高医疗保险的统筹层次和服务效率。
地方政府拖延项目经费
而在部分由商业保险机构承办大病保险的地方，政府对保险公司经营大病保险业务产生的必要费用不予认可。孙东雅表示，大病保险与其他寿险业务不同，承保该险种没有事前核保环节，也不能因为参保人有既往病史而拒绝承保。从这个角度看，保险公司承保大病保险的理赔风险较大。
