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宝宝三个月内可享妈妈医保
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[导读]:虽然现在的生活在不断地提高,但是孕妇丰富的营养,并不能确保宝宝生出来就无病无宰。尤其是新生儿,对于他们的保护是非常重要的。同时,告诉广大新手父母们一个好消息新生儿上完户口就可以参加医保。

  保障对象:新生儿可以用医保吗?有什么病可以报销的,报销比例是多少

  专家分析:

  新生儿一出生就可以办理医保;如果没能及时办理,在三个月内可以享受妈妈的城镇居民医保进行报销;如果准妈妈参加的是新农合,生产当年新生儿也能享受到妈妈的新农合医疗待遇……对于这些有关新生儿的医保待遇,作为准妈妈或者新妈妈的市民了解多少?日前进行了调查,发现有的家长因不了解政策而未给孩子办理医保卡,而有些家长办理了医保卡却不知道使用。

  新生儿也能办社保

  "宝宝出生半年了,一直没有腾出时间去办医保卡。如果去办我们需要准备哪些证件,办理流程复杂吗?"8月7日,家住开发区长江路街道的"新妈妈"孙女士打进本报热线86851999,咨询新生儿办理城镇居民医疗保险参保手续相关事宜。

  7日上午10时,开发区第一人民医院儿童门诊,不少家长正在陪着孩子输液。相比成人的城镇居民医疗保险来说,他们对于新生儿及少年儿童的医疗保险知之甚少。刘女士的女儿今年2岁多,她疑惑地表示,"别人告诉我可以给孩子办医保,我就去办了。但是那张医保卡从来没有用过,我也不知道有什么病可以报销的,报销比例是多少。"

  三个月内可享妈妈医保

  "开发区第一人民医院是开发区作为14周岁以下少年儿童住院定点医疗机构之一。现在家长对孩子的医保政策了解程度确实比不上成人的医疗保险。婴儿刚出生前几个月,作为新手的家长们忙里忙外,常常会忘记给孩子办理医保手续。另外,出生的健康新生儿还是占绝大多数,医保卡派上用场的机会也不多。"开发区第一人民医院医保办岳主任表示,"其实如果妈妈参加了城镇居民医疗保险,三个月内的新生儿是可以享受妈妈的医疗待遇;如果妈妈参加的是新农合医疗保险,在生产的缴费当年,新生儿也可以享受妈妈的医保。比起使用自己的医保卡,新生儿同享妈妈医保的还算较多。"另外,据岳主任介绍,如果家长双方都没有开发区户籍,但是在开发区工作并缴纳了城镇居民基本医疗保险,也可以享受此项政策。

  据介绍,同少年儿童、大学生一样,新生儿患病需要住院治疗的,其住院医疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围,其中意外伤害住院报销需审批。住院费用的起付标准,按照三级医院500元,二级及以下医疗机构300元标准设立。在一个医疗年度,第一次住院按100%执行,第二次50%,第三次及以上不再设立起付标准。起付标准以上,按照分档累加计算,由基本医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,在三级医疗机构支付70%,在二级及以下医疗机构支付75%;5000元至10000元部分,在三级医疗机构支付80%,在二级及以下医疗机构支付85%;10000元以上部分,不分医疗机构级别,统一支付90%.在一个医疗年度,最高支付限额为12万元,包括住院、门诊大病、意外伤害门急诊统筹支付。

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如何选教育金?

不同年龄,不同阶段选择不一样

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