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社会医疗保险缺陷多 难管大病
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[导读]:随着我国的医疗费用日益增高,发病率也面临着年轻化,基本社会医疗保障报销率低,且覆盖范围不够广泛等一系列问题,基本社保已经不足以承担起大病治疗。

【摘要】随着我国的医疗费用日益增高,发病率也面临着年轻化,基本社会医疗保障报销率低,且覆盖范围不够广泛等一系列问题,基本社保已经不足以承担起大病治疗。

“年轻时用健康去换钞票,年老时用钞票去换健康”,这句话道出了不少在压力下奋力工作的白领的无奈。由于现阶段完善的医疗保障制度尚未建立,处于亚健康状态的人们,一旦得了大病,便有可能令自己的辛苦储蓄灰飞烟灭。“看病难,看病贵”,已不是低收入者才会遇到的问题,衣着光鲜,每天出入写字楼的白领,也期待着医疗保障能加强。

近日,国家新医改方案(征求意见稿)征求意见工作正式结束,共有35260条意见摆放在了相关部委的办公桌上。年轻人通过网络发表的意见占了意见总数的97%。在这些意见中,关于完善医疗保障体系建设的意见占总数的25.9%。

苦恼一 社会基本医疗保险难管大病

在沪上某大型国企任部门经理的徐女士有个让人羡慕的幸福家庭。丈夫在单位是个技术骨干,五岁的儿子活泼可爱。两年前,夫妻俩在静安区某重点小学附近买了一套约一百平方米的按揭住宅,主要是为了孩子明年能入读该校。一家人生活得有滋有味,按照两人制订的家庭规划蓝图,今年应该能开上汽车。

可是人算不如天算,万万没想到,年初的一次单位例行体检,将徐家的家庭计划完全打乱。

刚三十岁出头的徐女士在体检中被查出得了乳腺癌,虽然夫妇俩这些年已有一定的积蓄,徐女士的单位也按照政府规定足额缴纳四金,还给员工买了一份普通的商业医疗保险,可这些钱比起庞大的医疗费,只是杯水车薪——在做了乳房切除手术后,淋巴结转移仍须坚持后期治疗。当时医生给的建议是,社会医疗保险范畴的药是基础药物,效果差、副作用大;进口药效果好、副作用小,但是价格高并且须自费。

一旦得了病,什么都可以省,唯有治疗费不可省,徐女士选择了用进口药品。除去手术费,在后期治疗中又花去了约24万,分别用在6次化疗,每次1.5万元,6次基因治疗,每次2.5万元,但是单位按社会医疗保险缴纳的保费,只有2万来元能报销。癌症是恶性肿瘤,是重大疾病,在普通商业医疗保险的免责范围。

积蓄花得差不多了,家庭计划也打乱了,后期疗养费还是个无底洞。“一直觉得自己健健康康,单位的医保也交的挺多,还有商业医疗险,想着每个月要还的那笔房屋按揭,就没想到再给自己买份大病医保险,真是悔不当初。”徐太太懊恼不已。

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