泰康环球尊享团体医疗保险 已停售 在售

如果被保险人经医院确诊因意外伤害或者在等待期后经医院确诊因疾病必须住院治疗，本公司对该被保险人因实际发生下列 1-17 项符合通常惯例的，且医疗必需的合理住院医疗费用而需给付住院医疗保险金时，要先扣除该被保险人名下的住院医疗保险金的免赔额，然后按照该被保险人名下的住院医疗保险金的给付比例向受益人给付住院医疗保险金。累计给付的每一被保险人名下的与下

列 1-17 项各项相对应的住院医疗保险金不能超过保险单上载明的该被保险人名下的与下列 1-17 项各项相对应的住院医疗保险金金额和天数限额。每一被保险人名下的住院医疗保险金的免赔额和给付比例以及与下列 1-17 项各项相对应的住院医疗保险金金额在保险单上载明。对因生育、牙科疾病、保险区域外紧急医疗、视力矫正、体检以及免疫导致住院而发生的住院医疗费用，本公司不承担给付住院医疗保险金的责任。

如果投保人在投保时为被保险人选择了“无理赔住院津贴”责任，被保险人可在住院前申请放弃对该次住院要求给付住院医疗保险金的权利，换取按合理住院天数进行计算的住院津贴，得到本公司同意后可对该次住院按实际合理住院天数及保险单上载明的该被保险人名下的“无理赔住院津贴每日金额”计算并向受益人给付无理赔住院津贴，本公司不再承担对该被保险人因该次住院而发生的医疗费

用给付住院医疗保险金的责任。保险单上载明的每一被保险人名下的“无理赔住院津贴每日金额”最高不得超过 800 元；每一被保险人名下的无理赔住院津贴在每一保险年度的给付以 30 日为限。

如果被保险人因意外伤害，或者被保险人在等待期后因疾病接受门急诊治疗时，本公司对该被保险人因实际发生下列 1-8 项符合通常惯例的，且医疗必需的门急诊医疗费用而需给付门急诊医疗保险金时，要先扣除该被保险人名下的门急诊医疗保险金的免赔额，然后按照该被保险人名下的门急诊医疗保险金的给付比例向受益人给付门急诊医疗保险金。累计给付的每一被保险人名下的与下列 1-8 项各项相对应的门急诊医疗保险金不能超过保险单上载明的该被保险人名下的与下列1-8 项各项相对应的门急诊医疗保险金金额和次数限额，累计给付的每一被保险人名下的门急诊医疗保险金不能超过保险单上载明的该被保险人名下的门急诊医疗保险金金额。每一被保险人名下的门急诊医疗保险金金额、免赔额和给付比例以及与下列 1-8 项各项相对应的门急诊医疗保险金金额在保险单上载明。对因生育、牙科疾病、保险区域外紧急医疗、视力矫正、体检以及免疫导致门急诊而发生的门急诊医疗费用，本公司不承担给付门急诊医疗保险金的责任。

本公司对被保险人在中国境外旅行期间，因实际发生下列 1-2 项符合通常惯例的，且医疗必需的费用而需给付紧急救援保险金时，要先扣除该被保险人名下的紧急救援保险金的免赔额，然后按照该被保险人名下的紧急救援保险金的给付比例向受益人给付紧急救援保险金。累计给付的每一被保险人名下的紧急救援保险金不能超过保险单上载明的该被保险人名下的紧急救援保险金金额。每一被保险人名下的紧急救援保险金金额、免赔额和给付比例在保险单上载明。

生育保险金指基本生育保险金，但在达到增强生育保险金给付条件后，则包括基本生育保险金和增强生育保险金。

1. 基本生育保险金

本公司对被保险人在等待期后因实际发生下列符合通常惯例的，且医疗必需的生育医疗费用而需给付基本生育保险金时，要先扣除该被保险人名下的基本生育保险金的免赔额，然后按照该被保险人名下的基本生育保险金的给付比例向受益人给付基本生育保险金。累计给付的每一被保险人名下的基本生育保险金不能超过保险单上载明的该被保险人名下的基本生育保险金金额。每一被保险人名下的基本生育保险金金额、免赔额和给付比例在保险单上载明。

本公司对被保险人接受牙科治疗时，因实际发生下列 1-2 项符合通常惯例的，且医疗必需的医疗费用而需给付牙科治疗保险金时，要先扣除该被保险人名下的与下列 1-2 项各项相对应的牙科治疗保险金的免赔额，然后按照该被保险人名下的与下列 1-2 项各项相对应的牙科治疗保险金的给付比例向受益人给付牙科治疗保险金。累计给付的每一被保险人名下的与下列 1-2 项各项相对应的牙科治疗保险金不能超过保险单上载明的该被保险人名下的与下列 1-2 项各项相对应的牙科治疗保险金金额和次数限额。

本公司对被保险人接受视力矫正治疗时，因实际发生下列符合通常惯例的，且医疗必需的医疗费用而需给付配镜保险金时，要先扣除该被保险人名下的配镜保险金的免赔额，然后按照该被保险人名下的配镜保险金的给付比例向受益人给付配镜保险金。累计给付的每一被保险人名下的配镜保险金不能超过保险单上载明的该被保险人名下的配镜保险金金额和次数限额。每一被保险人名下的配镜保险金金额、免赔额和给付比例在保险单上载明。

本公司对被保险人在其保险区域以外的国家或者地区因紧急医疗发生必选责任中第（一）款和第（二）款对应的医疗费用而需给付保险区域外紧急医疗保险金时，按照该被保险人名下的保险区域外紧急医疗保险金的给付比例向受益人给付保险区域外紧急医疗保险金。累计给付的每一被保险人名下的保险区域外紧急医疗保险金不能超过保险单上载明的该被保险人名下的保险区域外紧急医疗保险金金额。每一被保险人名下的保险区域外紧急医疗保险金金额和给付比例在保险单上载明。

被保险人在其保险区域以外的国家和地区接受紧急医疗前，须获得本公司或者本公司授权的救援机构的同意，本公司或者本公司授权的救援机构将引导该被保险人至最近且合适的网络医疗机构就医。

每一保险年度，本公司对每一被保险人承担最多 1 次的因常规身体检查而发生的费用，常规身体检查包括对身高、体重、一般内科检查、一般外科检查、血压、耳鼻喉科常规检查、视力表检查、血常规、尿常规、胸透或者胸片、心电图、腹 B超、肝肾功能、乙肝抗原抗体的检查。

本公司对被保险人因实际发生规定范围内、符合通常惯例的检查费用而需给付体检保险金时，要先扣除该被保险人名下的体检保险金的免赔额，然后按照该被保险人名下的体检保险金的给付比例向受益人给付体检保险金。累计给付的每一被保险人名下的体检保险金不能超过保险单上载明的该被保险人名下的体检保险金金额和次数限额。每一被保险人名下的体检保险金金额、免赔额和给付比例在保险单上载明。

经本公司和投保人约定可以增加其它检查、免疫项目，并需在保险单上载明。