新华员工综合A款团体医疗保险
产品对比
详细信息
产品信息
- 所属公司: 新华人寿
- 投保年龄: 16周岁至65周岁
保障利益
新华员工综合A款团体医疗保险 | ||
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保障项 | 保额 | 说明 |
基本医疗补充保险金 | 个人负担的部分*赔付比例 | 在本合同保险期间内,被保险人发生的在当地社会基本医疗保险统筹基金(以 下简称“统筹基金”)支付范围(详见释义)内的医疗费用,本公司对于统筹基金 起付标准以上、统筹基金费用限额以下的医疗费用中需要被保险人个人负担的部分, 按约定的赔付比例给付基本医疗补充保险金。 |
基本医疗起付标准下补充保险金 | 统筹基金起付标准以下的部分*赔付比例 | 在本合同保险期间内,被保险人发生的在 当地统筹基金支付范围内的医疗费用,本公司对于统筹基金起付标准以下的部分, 按约定的赔付比例给付补充保险金。 |
大额医疗补充保险金 | 按赔付比例给付 | 在本合同保险期间内,被保险人发生的在当地统筹基 金支付范围内的医疗费用,本公司对于统筹基金费用限额以上、大额医疗费用互助资 金(详见释义)费用限额以下的医疗费用中需要被保险人个人负担的部分,按约定 的赔付比例给付大额医疗补充保险金。 |
超高额医疗补充保险金 | 按赔付比例给付 | 在本合同保险期间内,如被保险人发生的在当地统 筹基金支付范围内的医疗费用超过大额医疗费用互助资金费用限额,本公司对于大 额医疗费用互助资金费用限额以上、约定的超高额医疗费用限额以下的部分,按约定 的赔付比例给付超高额医疗补充保险金。 |
门急诊补充保险金 | 按赔付比例给付 | 在本合同保险期间内,被保险人发生的在当地社会基本 医疗门急诊支付范围内的门急诊医疗费用,本公司对于约定的门急诊起付标准以上、 约定的门急诊费用限额以下的部分,按约定的赔付比例给付门急诊补充保险金。 |
大额门急诊补充保险金 | 按赔付比例给付 | 在已建立社会医疗大额门急诊互助资金(详见释 义)的地区,在本合同保险期间内,被保险人发生的在当地大额门急诊互助资金支 付范围内的门急诊医疗费用,本公司对于大额门急诊互助资金起付标准以上、大额门 急诊互助资金费用限额以下的医疗费用中需要被保险人个人负担的部分,按约定的 赔付比例给付大额门急诊补充保险金。 |
大额门急诊起付标准下补充保险金 | 按赔付比例给付 | 在已建立社会医疗大额门急诊互助资金
的地区,在本合同保险期间内,被保险人发生的在当地大额门急诊互助资金支付范
围内的门急诊医疗费用,本公司对于约定的大额门急诊起付标准以上、大额门急诊互
助资金起付标准以下的部分,按约定的赔付比例给付大额门急诊起付标准下补充保
险金。 被保险人因发生列入当地统筹基金支付范围的“门诊特殊病”所发生的门急诊 医疗费用,不在以上第 4、5、6 款可选部分保险责任范围之内。 如被保险人所发生的本合同保险责任范围内的医疗费用,已从其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得补偿或赔偿,本公司仅对剩余部分按上述约定承担保险责任。 |