友邦附加添益少儿综合住院 II 医疗保险
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详细信息
产品信息
- 所属公司: 友邦保险
- 投保年龄: 出生满30日至15周岁
保障利益
友邦附加添益少儿综合住院 II 医疗保险 | ||
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保障项 | 保额 | 说明 |
住院费用补偿金 | 90% × (项目费用总额—已获得的住院费用补偿) | 在本附加合同有效期内,若被保险人因疾病(释义一)或遭受意外事故(释义二)而入住医院(释义三)治疗,则
本公司将给付住院费用补偿金予被保险人。每次住院(释义四)的住院费用补偿金按以下三种情况计算:
(1)若被保险人已从城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或公费医疗获得住院费用补偿,则 住院费用补偿金 = 90% × (已发生的、必须且合理的约定项目费用总额(释义五) —从城镇职工基本医疗保险、 城镇居民基本医疗保险和公费医疗获得的住院费用补偿) (2)若被保险人已从新农合(释义六)获得住院费用补偿,则 住院费用补偿金 = 70% × (已发生的、必须且合理的约定项目费用总额 —从新农合获得的住院费用补偿) (3)若被保险人未从城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、公费医疗或新农合获得住院费用补偿,则 住院费用补偿金 = 40% × 已发生的、必须且合理的约定项目费用总额 同一住院原因给付(释义七)的住院费用补偿金,以已发生的、必须且合理的约定项目费用总额扣除任何已获得的 住院费用补偿后的余额和本附加合同的保险金额二者之较小者为限,其中“任何已获得的住院费用补偿” 包括从公费 医疗、社会医疗保险、所有商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或社会福利机构或任何其他途径所获得的住 院费用补偿或赔偿。 |