友邦附加添益A款手术费补偿医疗保险
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详细信息
产品信息
- 所属公司: 友邦保险
- 投保年龄: 出生满30日至60周岁
保障利益
友邦附加添益A款手术费补偿医疗保险 | ||
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保障项 | 保额 | 说明 |
手术费用补偿金 | 实际手术费–任何已获得的手术费补偿 | 在本附加合同有效期内,若被保险人因疾病(释义一)或遭受本附加合同所附加于的意外伤害保险主合同或意外
伤害保险附加合同所定义的意外事故而进行手术治疗,则本公司按下述情形给付手术费(释义二)补偿金予被保
险人。
一、若被保险人已从除新农合(释义三)以外的公费医疗及社会医疗保险(释义四)、其他商业保险公司提供的 费用补偿型医疗保险或本公司认可的费用补偿型医疗保险(释义五)取得手术费补偿,本公司按如下公式给付手 术费补偿金: 手术费补偿金 = 已发生的、必须且合理的实际手术费 – 任何已获得的手术费补偿 上述“任何已获得的手术费补偿”包括从公费医疗及社会医疗保险、所有商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构 或社会福利机构等所取得的手术费补偿。 二、若被保险人从新农合取得手术费补偿,但未从除新农合外的公费医疗及社会医疗保险、其他商业保险公司提供 的费用补偿型医疗保险或本公司认可的费用补偿型医疗保险取得手术费补偿,本公司按如下公式给付手术费补偿 金: 手术费补偿金 = (已发生的、必须且合理的实际手术费 – 从新农合和其他政府机构或社会福利机构等所取得的手 术费补偿) x 70% – 从本公司已取得的手术费补偿金 三、若被保险人未从公费医疗及社会医疗保险、其他商业保险公司提供的费用补偿型医疗保险或本公司认可的费用 补偿型医疗保险取得手术费补偿,本公司按如下公式给付手术费补偿金: 手术费补偿金 = (已发生的、必须且合理的实际手术费 – 从其他政府机构或社会福利机构等所取得的手术费补 偿) x 50% – 从本公司已取得的手术费补偿金 每次疾病或意外事故的手术费补偿,最高以保险单上或批注上所载的本附加合同的保险金额为限。若被保险人因同 一原因而间歇性施行手术,前后手术日期间隔未达九十日,则视为同一次手术费补偿。 |