客户刘先生向保险公司投保之后因疾病入院，手术后，客户向保险公司要求支付保险金时，却被保险公司告知因该手术不属于保险责任范围而不予以理赔，客户对这一解释不能接受，因此一纸诉状将保险公司告上法庭。市碑林区法院昨日对本案进行了公开审理。

　　2003年2月10日，原告刘先生与被告中国人寿保险西安公司签订了《人寿保险合同》

　　康宁终身险4份。2005年12月，刘先生因病入院治疗，并于同年12月31日进行了体外循环下二尖瓣置换手术、主动脉瓣置换手术。术后，刘先生要求人寿保险按合同约定支付保险金8万元。2

　　随着人们保险意识的提高，购买重大疾病险已成为不少家庭理财的重要内容。一些保险公司业务员常常夸大其辞，把重大疾病险的好处说得天花乱坠，误导消费者，加上重大疾病保险条款常用专业、晦涩的医学术语表达，普通人根本看不懂，稍不小心就会误入“陷阱”——保险费交了，可遇上重大疾病，却很难理赔。

　　搜闻解事

　　记者昨日从厦门市12315了解到，去年他们共接到12起有关保险的投诉。

　　住在禾祥西路的刘女士曾经买过重大疾病险。她说，多数重大疾病险的条款晦涩难懂，自

　　我妈在09年就患病,在平安保险公司入保两年（10年入得保）,现在已经病故。公司却不赔偿该怎么办？

　　专家分析

　　买保险时那个业务员还在不在呢？如果不在，可以找一个新的代理人帮你理赔。具体买的什么险种不知道，如果仅仅买了意外险，当然不能理赔。或者故意带大病投保寿险，而且投保时没有如实告知，2年内出险被保险公司查出也是不赔的。

　　您母亲买的是保什么的保险，大病，意外还是寿险?这是不同的保险责任。建议您联系您的服务人员。您的意思是您母亲09年患病10年投保，属于带病投保，投保时有没有如时告知病情，

　　新华保险功勋总监金爱丽率团紧急奔赴日本东京“癌研有明医院”，将102万元理赔金亲自送到这位出险的旅居日本的汪先生手中。由此，国内寿险行业首例大额跨国理赔服务在新华保险诞生。

　　经了解，此位汪先生于2006年11月在新华保险投保了100万保额的“健康天使重大疾病保险”。前不久在日本当地的常规身体检查中被医院确诊为小细胞肺癌，并在日本东京“癌研有明医院”接受治疗。当新华保险接到这位客户的跨国理赔申请后，充分考虑保障客户利益，

　　得了尿毒症保险公司拒理赔[辩论]对如实告知义务双方存分歧[判决]没有证据证明小钟20年前患肾炎

　　大连一小伙小钟7年前投保了20年终身保险，去年被医院确诊为尿毒症。因母亲在儿子病情主诉里提到了“小钟在20年前患过肾炎”，保险公司以此为由拒绝理赔。急需费用透析维持生命的小钟，无奈之下委托律师起诉了保险公司。昨天上午，中山区人民法院一审判决，保险公司给付小钟保险理赔款4万元。

　　家住中山区的小钟今年28岁。2001年3月1日，小钟的母亲为其购买了大连某保险公司的&ldqu

　　很多申请人虽然知道保险事故发生后索赔需要准备哪些证明材料，但仍会觉得麻烦，“这各种各样的证明材料到哪儿收集呢？”其实，保险理赔所需要的大部分证明材料，都是在处理保险事故的过程中，由相关部门出具

　　他们说，健康是1，感情、家庭、钱财等是1后面的一个个0，如果没有1，再多0的人生也只能等于0。相比他们所看到的，他们觉得自己并没有发达起来的普通生活，其实是很有滋味的，是幸福的

　　人物

　　梁世宁、罗小平是我市一家人寿保险公司理赔室的理赔员，梁世宁负责理赔初步责任核定，罗小平负责理赔复核，而丁爱民是他们的主管。作为主管的丁爱民告诉我，每天经过他们三人手中的意外事故、重大疾病等理赔的宗数平均超过一百宗，一个月他们就要处理2000多宗理赔，一年则是过万宗。

　　在这当中，重大疾病和意外事故占了大头。

　　程某，安徽淮南人，2009年11月经人介绍，在阜阳平安人寿给自己购买了平安智盈人生、附加智盈重疾及住院医疗保险。程某买智盈人生险种的初衷和全国八百万名平安智盈客户群没多大区别，就是为了在健康获得保障的前提下积攒点钱。

　　天有不测风云，2010年8月的一天，小程与朋友在一起聚会时，朋友善意地提醒小程，颈部有肿块应该去医院检查下。朋友善意的提醒强化了小程去医院检查的决心。经检查，小程患的是白血病。小程听到这个诊断，几乎昏厥了，他想到了即将与其步入婚姻殿堂的女友，丧失了对未来生活的信心&helli

　　郑先生的母亲在平安保险公司投了智盈人生附加意外险，年交保费4000元，保额8万元。一共要交15年，在保险期内，大病最高保额是8万元，身故有身故保险金。本以为有了这个保险母亲再得什么大病也有了依靠，可结果却是180度的大转弯。

　　09年11月份，其母亲突然头痛进了医院，被查出是脑出血，情况危急！但是保险公司却表示，有3个月的观察期，在观察期内得病是不承保的，但是如果是病故仍然可以得到身故保险金。郑先生说，当时他质疑合同上并没有这一条，但是保险公司却表示这就像是保险业务里的“潜规则&

　　新华保险投保后大病一年生效，不知道情况下得了癌症，钱能退吗？

　　专家建议

　　1如果不是已经在医院检查了有疾病才去故意投保的话，医院没有这个相关疾病治疗记录，一年后发生是直接赔钱，而不是退钱。赔的金额远高于你所交的钱。赔的金额=你所买保险的实际保额

　　如果投保前不知道自己生了病，生效后是有赔付的。

　　被保险人于合同生效（或合同效力恢复）之日起一年内，由本公司认可医院的专科医生确诊初次发生合同所指的重大疾病，本公司按以下二者之和给付重大疾病保险金，合同终止。

　　1.保险金额的10%；

　　2.本保