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疾病保险并非医疗保险 购买时要注意
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[导读]:一直以来,很多消费者有时会误把疾病保险当作医疗保险,甚至会在生病后拿着保单前往保险公司理赔。虽然,疾病保险和商业医疗保险都属于健康保险,但是这两类保险并非一回事。

  案例

  近日,太平人寿受理了一起重疾理赔案,给付罹患尿毒症的保户共计20万元理赔款。

  据了解,被保险人乔先生为辽宁鞍山人,常年在北京做医药生意。2011年9月,经熟人推荐,他投保了太平人寿“福禄双至”重疾保险,保额20万元。

  2013年1月,乔先生在一次感冒后出现了低烧、乏力伴尿少、双下肢浮肿等症状,到医院就诊后,被确诊为急性尿毒症。经过3个月透析治疗病情稳定后,他在4月向太平人寿申请了重疾理赔。

  接到报案后,为方便客户理赔,太平人寿工作人员多次前往医院和乔先生家中了解病情,搜集理赔申请材料。经过核实,太平人寿确认客户所患疾病属于“福禄双至”理赔责任,并迅速做出全额给付客户重疾保险金的决定。

  太平人寿专家支招

  保险期限方面,健康保险中的疾病保险属于长期性保险,保险期限一般都在二十年以上,甚至是终身型的。但是,医疗保险的保险期限通常为一年一保,在续保时,保险公司会对被保险人的健康状况重新进行评估以决定是否同意续保。在市场上,有些医疗保险产品含有保证续保条款,会按照约定费率和原条款继续为被保险人承保。不过,任何事情都有两面性,往往保证续保的产品,它的费率也是比较高的。有些医疗保险产品费率很低,但没有保证续保条款,需要逐年进行健康风险评估。所以,消费者在投保时须看清条款,根据自身的需求加以选择,以免以后产生纠纷。

  选择购买方面,购买疾病保险,如重大疾病保险时,要特别注意保险合同中规定的重大疾病的病种及其诊断标准。目前,市场上重大疾病保险产品繁多,有适用于各类人群的重疾险,也有专为某类特殊人群设计的重疾险,如少儿重疾、女性重疾等。如太平人寿康颐金生终身健康保障计划产品,这款保险计划是中国保险业首个引入“全面保障责任”的重疾产品,即和其他重疾险一样,如果客户罹患保险合同中所保障的疾病,保险公司将给予相应的赔付;同时,即使客户罹患的疾病没有被包含在所保障的重大疾病种类中,但只要被保险人自主生活能力完全丧失,就可以得到理赔。此外,“康颐金生”还在少儿保障额度、年金转换两个方面进行了创新与突破。购买商业医疗保险时,还应当注意是否与社会医疗保险相衔接。以费用补偿型医疗保险为例,有没有参加过社会医疗保险,实际报销费用存在一定差异。太平人寿真爱健康医疗保险2007正是属于费用补偿型医疗保险范畴。

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