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大病保险,别被字眼所迷惑-重疾险与大病保险的本质区别
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[导读]:一位大绩优致电我,她正在办过百万保额重疾险的老客户处,客户听说国家要推出大病保险,不太愿交重疾险续期保费,问我该如何沟通。电话里我跟她简单交流了五点,十多分钟后,她说客户明白了重疾险与大病保险有本质区别,表示明天就去存保费。

  一位大绩优致电我,她正在办过百万保额重疾险的老客户处,客户听说国家要推出大病保险,不太愿交重疾险续期保费,问我该如何沟通。电话里我跟她简单交流了五点,十多分钟后,她说客户明白了重疾险与大病保险有本质区别,表示明天就去存保费。现在同各位分享一下这五点:

  一、重疾险客户大多属享受城镇职工医保或公费医疗待遇,国家大病保险不是为提高他们的保障而推行,它只针对城镇居民医保和新农合参保者,仍然是较低水平的保障,而且作为一项政策,何时能全面实施不得而知。

  二、重疾险一经确认,保险公司便能给付保险金,如何使用完全取决于病人;而国家大病保险需病人预先垫付治疗费用后才能报销,只不过在原有基础上多了一种“二次报销”机制。

  三、社保只报销在医保目录内的项目和药物,目前的报销比例普遍在60﹪-70﹪。一些针对重症的特效药、进口药不在基本药物目录之内,但重症疾病对进口特效药、进口机械依赖很大,病人自费负担重。重疾险保险金是解决上述矛盾的最佳途径。

  四、我国医疗资源分布极不平衡,除少数城市外,几乎所有大病都是都是“异地治疗”。而社保统筹层次普遍在市县一级,异地就诊不仅要预先垫付治疗费用,报销额度也会调低。若为按程序办理相应手续,报销比例则更低。重疾险能够为异地治疗提供资金支持。

  五、重疾险是办了多少保额就给付多少保险金,额度完全由客户决定;而社保追求社会公平,收入越高缴费越多,但享受的待遇都是一样的基本医疗保障。那种制度对个人的保障更高一目了然。

  所以,国家建立大病保险制度后重疾险不但与其没有任何矛盾。在某种程度上讲,重疾险还是不可或缺的保障。

 

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