值得注意的是,今年以来,终身医疗险仍然没有太大的反响。业内人士认为造成这一局面的原因很多,包括新的《健康保险管理办法》出台后,叫停了返还性保险;人们以往“有病赔钱,无病返本”的观念开始转变,对终身医疗险的兴趣自然又降低了;加之,上海保险市场竞争越来越激烈,保险公司为了扩大规模,增加效益,都将大量人力物力投入到投资型保险的营销上,而对这种保障型的保险产品缺少市场推广力度。
由此可见,在现有的医疗体制下,保险公司开发终身医疗保险产品的风险仍然不容忽视。
发展前景依然可观
虽然终身医疗险目前有许多不足,发展也受到了诸多限制,但是随着保险回归保障的呼声越来越高,保险市场的成熟,终身医疗险的发展前景还是很可观的。有关专家指出,现在人们看病的费用,80%要社保和商业保险来支付。根据社会学中的“二八定律”,80%的医疗费用发生在20%的重大疾病中,而人们60岁以后患病的概率是80%,因此,终身医疗险的市场还是很广阔的。
就险种本身来说,改革固然只是“老酒装新瓶”,可老酒经过时间的积淀,也该日臻完美。终身医疗险目前说白了就是“住院补贴”,门诊、急诊仍有很大的空白。保险公司显然已经注意到这一点,刚推出的“康佑天使”就提供了客户门诊、住院、康复等整个过程中的8项医疗补贴,保障更加全面,并从55岁开始自动增加保额。另一方面,社保制度越来越完善,商业保险理应与社保互补,成为社保的有效补充,将一些社保无法报销的药品等纳入保险范畴。
有些专家认为,保险可以积极参与医疗改革,促进医药分离,减少本不需要的理赔金额。据悉,今年美国马萨诸塞州和加州开始推行全民保险计划,每个人必须买医疗保险,这一措施除了让每个人都有医疗安全外,还能够抑制保险费用的上涨。


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