我在佛山买了社保，想了解重大疾病在社保这块的医疗保险情况？

　　分析

　　佛山社保目前没有重大疾病的说法，佛山社保只是分了门诊医疗和住院医疗。

　　门诊医疗就是日常看些小病去看门诊时使用。住院医疗就是，住院的时候使用，没有区分疾病类别的，就是什么病都可以报销，根据住院时所用的费用，报销社保范围内的90%费用，但特别需要注意的是，是社保范围内的90%，而不是全部费用的90%这个是有区别的，因为社保有一个用药治疗的目录，只有按此目录上面的费用才可以报销。但实际上住院的时候很多费用还是需要自己出的。

　　举个例子，我有一个陈村的客户住院做某个小手术，一共用了3600元，但社保只报销了1900多元，余下的是超出社保范围不给报销，就需要自己出钱了。

　　现实一个问题是，重大疾病，常见的都是一些癌症类，在医院治疗时，都是用进口药，而这些药社保是不给报销的，都需要病人出钱，所以对病人的负担会很重。去医院治疗产生费用，社保才会报销，不然是不会有任何补偿的。

　　商业保险的重大疾病就不同，商业保险的重大疾病是叫列明责任保险。简单点讲，就是只要客户购买重大疾病保险后，不幸患了保险上列明的疾病，不管去不去医院治疗，只要有医院的证明，都可以获得理赔，例如买的是30万元的重大疾病保险，就可以获得30万元保险金。这个也是与社保一个很大的区别。

　　注意：

　　对重大疾病报销不了多少的。基本医疗保险基金不预支付的医疗费用：1．在非北京市定点医疗机构就医的；2．在非本人定点医疗机构就医的，但急诊除外；3．在非定点零售药店购药的，未盖“外购章”的；4．因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的；5．因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；6．因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；7．在国外或者香港、澳门特别行政区及台湾地区治疗的；8．未经批准到本市以外地区就医的；9．按国家和本市规定应当由个人自付的。

　　社保医疗保险中心规定：①检查费、治疗费超过2000元以上者（单次），需提供检查或治疗的明细。②CT、核磁疗等项目检查费超过200元以上者，要由医院大夫提供诊断证明。③到医院看牙时，报销必须要有治疗明细，否则不予报销。④检查费、治疗费超过200元以上者（单次要自付8%）。⑤1类药品属于可全部报销范围；2类药品费用需个人部分负担，要自付10%；3类药品属于自费药品，医保不予报销。