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湛江市城乡居民如何申请大病补助
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[导读]:湛江市城乡居民以户为参保单位按年度参保缴纳医疗保险费,每户可选择每人每年50元或80元两档个人缴费标准缴纳,享受两档不同的医保报销待遇。

  2012年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。

  湛江市城乡居民医保率先于今年8月1日起建立运行大病医疗补助保险制度,以先行先试的态势,把惠民措施做到实处。

  我市城乡居民医疗保险参保人怎样才能获得大病医疗补助?记者为读者一一详细了解。

  大病医疗补助保险如何申请

  问:大病导致治疗费用超越住院统筹基金和大额医疗补助限额后,大病医疗补助保险该如何申请?

  家住霞山的张阿姨今年3月遇到了人生里的重大打击——其老伴在检查中查出患有恶性肿瘤并要第一时间住进医院展开化疗。面对高昂的癌病治疗费用,张阿姨一家感到非常忧心。“虽然和老伴都是市城乡居民医保的参保人,但是以往医保对于大病治疗费用的报销有限。听说国家出台了新的大病保险制度,像我们家老赵这种情况能享受上新的政策吗?”张阿姨急切地问道。

  市社保局答:住院统筹基金和大额医疗补助年度最高支付限额加上大病医疗补助支付,最高封顶一档25万元,二档30万元。

  带着张阿姨的疑问,记者特意来到湛江市社会保险基金管理局(下简称市社保局)进行相关政策咨询。

  “目前,我市城乡居民基本医疗保险以基本医疗保险为主,大额医疗补助和大病医疗补助为补充。城乡居民基本医疗保险实行参保自愿、权利和义务相对应、待遇与缴费相挂钩的原则,城乡居民以户为参保单位按年度参保缴纳医疗保险费,每户可选择每人每年50元或80元两档个人缴费标准缴纳,享受两档不同的医保报销待遇。”市社保局副局长蔡召引告诉记者。 

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